Альтернирующее косоглазие код мкб
Одним из распространённых офтальмологических заболеваний является косоглазие. Причины и симптоматические проявления у патологии разнообразные, поэтому до назначения лечения проводится тщательное изучение характера болезни и провоцирующего фактора.
Что такое косоглазие
В офтальмологии косоглазие определяется как аберрация зрительных осей от вектора, устремлённого на определённый предмет.
При этом отмечается нарушение скоординированной работы органов зрения, их устойчивой фиксации обоих глаз на объекте. Специалисты считают объективной симптоматикой – асимметричное расположение роговиц по отношению к уголкам и краям век.
Код по МКБ-10
В международной классификации болезней (МКБ-10) косоглазию присвоен код H50.
Формы
Офтальмологическое заболевание бывает врождённым или приобретённым. В первом случае может присутствовать у новорожденного или проявляться у младенцев до шестимесячного возраста.
Наиболее частыми считаются разновидности горизонтального косоглазия:
- сходящееся содружественное;
- расходящееся содружественное.
Реже диагностируют вертикальную форму с направлением кверху (гипертропия) и книзу (гипотропия).
Разновидности заболевания | ||
Название | Как проявляется | Код |
Сходящееся содружественное | Проворачивание 1-го или 2-х глаз внутрь | H50.0 |
Расходящееся содружественное | Проворачивание 1-го или 2-х глаз наружу | H50.1 |
Вертикальное |
| H50.2 |
Перемежающееся |
| H50.3 |
Неуточненные и др. гетеротропии |
| H50.4 |
Гетерофория |
| H50.5 |
Механическое |
| H50.6 |
Др. уточненные разновидности | Врождённый тип заболевания, встречается редко. Выражается в неспособности глаза двигаться наружу | H50.8 |
Неуточненное | ————- | H50.9 |
Общая характеристика болезни
Соразмеренное положение органов зрения предусматривает попадание картинки на центровую зону глаз. В дальнейшем визуальная информация поступает в отделы анализатора, где происходит её наслоение.
Так получается единое бинокулярное изображение. При наличии отклонения общая картинка невозможна, что объясняется отказом нервной системы перерабатывать информацию с поражённого глаза.
Патология может локализоваться на одном глазу или поражать оба органа зрения. С учётом характера течения заболевания распознаются следующие типы.
Альтернирующее косоглазие
Основной признак заболевания – поочерёдное искажение проекции глазами. Важно, что показатель отклонения от нормы у них почти идентичный. Если пациент рассматривает предметы то одним, то другим глазом, это свидетельствует о функциональности обоих органов.
Оба глаза при альтернирующем типе патологии видят неидентичные изображения. Мозг не может одновременно обрабатывать их, поэтому происходит активная работа только одного органа. Второй со временем видеть перестаёт.
Амблиопия при альтернирующем косоглазии развивается, но менее интенсивно.
Монокулярное
Основной признак – поражение наблюдается на одном органе. Им человек никогда не пользуется. Зрительная функция снижена, мозг считывает информацию только с не косящего глаза. На косящем органе из-за функционального бездействия развивается дисбинокулярная амблиопия.
Справка! После ряда исследования офтальмолог делает вывод о возможности восстановления зрения косящего глаза. При отсутствии шансов исправляется исключительно косметический дефект.
Помимо визуального осмотра врачом требует тщательное проведение исследования с целью выявления провоцирующего фактора и состояния тканей глаза. В зависимости от причин заболевание подразделяется на два типа.
Содружественное
Заболевание диагностируется преимущественно у детей. При визуальном осмотре отмечаются следующие нюансы:
- обе глазницы подвижные;
- идентичное расположение обоих глаз;
- нарушений бинокулярного зрения и двоения не отмечается.
Паралитическое
Патология развивается на фоне паралича мышц глазодвигательной системы. Среди провоцирующих факторов: болезни, поражающие ЦНС, головной мозг, мышечную ткань.
Движение поражённого органа нарушается. Из-за попадания картинки на сетчатку развивается диплопия. Паралитическое косоглазие прогрессирует при взгляде в сторону поражённого участка (мышцы, нерва и пр.).
Возможные причины
Список провоцирующих факторов достаточно обширный. Все они подразделяются на 2 группы: врождённые и приобретённые.
Источниками двигательной дисфункции органа зрения являются:
- травмы механического и психического характера;
- поражение ЦНС;
- паралич глазодвигательного нерва и др. тканей;
- аметропия средней и высокой степени;
- стрессовые ситуации;
- инфекционные заболевания;
- отклонения от нормы в развитии мышц глазодвигательной системы;
- соматические заболевания;
- снижение зрения одного глаза.
Симптомы
Распознать офтальмологическое заболевание несложно по отклонённым в сторону глазам (чаще к переносице). Подобное проявление встречается у младенцев, но к возрасту 6 месяцев при отсутствии патологии всё нормализуется.
Признаки содружественной формы патологии:
- попеременное смещение глаз (либо одного);
- при фокусировании взгляда на неподвижный предмет один орган зрения отклоняется в сторону (вниз, вверх, к носу, к виску);
- угол отклонения косящего глаза при обозрении определённого изображения практически всегда равен углу отклонения парного глаза;
- отсутствие эффекта двоения;
- понижение зрения в поражённом глазу;
- отсутствие бинокулярного зрения.
Паралитическая форма распознаётся по таким проявлениям:
- отсутствие бинокулярного взгляда;
- возможен эффект двоения;
- вторичный угол аберрации больше вторичного;
- отсутствие поворотливости глаза в сторону поражённой мышцы (нерва);
- головокружение;
- аберрация в сторону поражённой мышцы.
Симптоматические проявления других форм заболевания | |
Разновидность косоглазия | Признаки |
Сходящееся | Наблюдается направленность зрачка к переносице. |
Расходящееся | Зрачок смотрит на висок. |
Вертикальное | Отклонение глаза вверх или вниз. |
Диагностика
Подтвердить или опровергнуть диагноз сможет только тщательное исследование глазных яблок. Вначале врач осматривает пациента с помощью комплексного ультрасовременного оборудования и компьютерных программ. Одним из важных мероприятий является тестирование на бинокулярное зрение.
Лечение
Методики лечения подбираются с учётом причин и характера патологии.
У детей
При диагностировании заболевания у детей коррекция проводится до окончания периода формирования органа зрения. Это примерно к 18-25 годам. Особенность лечебных мероприятий заключается в комплексном подходе, так как патология нарушает функционирование отделов анализатора.
Консервативное лечение предусматривает применение различных аппаратов. Курсы повторяются до 4-х раз в год. Основные усилия направляются на улучшение зрения и задействования поражённого органа в физиологический процесс. Также проводится регенерация связей между глазными яблоками, когда зрительный образ формируется с данных, снятых с обоих глаз.
Исправить зрительный дефект у ребёнка при ранней диагностике можно также с помощью правильно подобранных очков. Линзы способны регулировать степень нагрузки на каждый орган. Они также способствуют фокусировке взгляда на объекте обоих органов.
Если традиционное лечение оказывается безрезультативным, назначают операцию. Это не сложные манипуляции, которые выполняются с целью восстановления мышечной активности. Проводят их под наркозом на протяжении 40-60 минут. Спустя 1,5 ч. после операции пациента выписывают домой.
У взрослых
Для решения проблемы выбирается терапевтический или хирургический метод лечения.
- Плеоптическое
Суть терапии заключается в создании воздействия на зрительную систему больного органа с применением лечебных компьютерных программ, лазера. Цель манипуляций – искусственное увеличение нагрузки для тренировки мышц.
- Ортоптическое
Данный метод предусматривает применение оборудования. В комплексную программу также включают специальные упражнения. Основными средствами в терапии являются компьютерные программы, аппараты (синоптические) и др. приспособления. Благодаря интенсивному курсу удаётся наладить бинокулярное зрение.
- Диплоптическое
Терапия проводится в условиях, приближённых к естественным. Суть методики заключается в ликвидации функционального подавления с помощью опто-моторного фузионного рефлекса.
Справка! Не стоит полагаться, что искажение зрения наладится самопроизвольно. Без лечебной коррекции осложнения неминуемы.
- Инъекции ботулинического токсина
Ботокс на глазах – новейшая методика, которая устраняет косметическую проблему. Зрение после введения инъекции не исправляется.
Хирургическое и нехирургическое лечение
Если консервативная терапия не привела к желаемому результату, назначается хирургическое лечение. Хирург устраняет часть проблемы с зрением, но для полного выздоровления требуются специальные упражнения.
Хирургический метод однозначно решает косметическую проблему. Для улучшения зрения нужны дополнительные нехирургические меры, направленные на выравнивание функциональности обоих глаз.
В оперативном вмешательстве возникает необходимость, когда имеются поражения мышечных тканей. Хирургическим методом достигается мышечный баланс. Не все разновидности заболевания лечатся данным способом. Иногда целесообразней использовать менее травматичные средства, к примеру, очки с призмами.
Современные офтальмологические центры предлагают широкий спектр услуг по устранению заболевания. Коррекция нарушений двигательной функции глаз производится с помощью специальных приборов. Неплохой результат показывают монобиноскопы и синоптофоры.
Продолжительность курса и комплекс лечебных мероприятий разрабатывается для каждого пациента по-разному. В среднем требуется от 5 до 10 процедур.
Этапы терапии:
- устранения проявлений амблиопии (аппаратное воздействие, наклейки и пр.);
- возобновление связей между глазными яблоками;
- коррекция мышечного баланса (преимущественно хирургическим методом);
- исправление зрения, при котором воспринимаются формы, размеры и расстояние до рассматриваемого объекта.
Справка! Откладывать поход к офтальмологу нельзя, чем дольше развивается заболевание, тем сложнее его лечить.
Прогноз
Небольшие отклонения, выявленные на ранней стадии косоглазия, излечить доступно с помощью ношения очков и специальных упражнений. На это может понадобиться от нескольких месяцев до полутора лет.
Неплохой прогноз относительно хирургии. Восстановление подвижности мышцы способствует быстрому выздоровлению. Комплексное лечение может занять 1,5-2 года.
Вернуть зрение запущенного косоглазия пациентам в зрелом возрасте довольно сложно. Это объясняется потерянным временем и развитием сопутствующих проблем.
Возможные осложнения
Осложнения после операции возникают редко. Однако не исключаются риски, как при любом другом оперативном вмешательстве. Среди возможных проявлений:
- инфекции;
- снижение зрения;
- неблагоприятные реакции на анестетики;
- эффект двоения;
- неправильное выравнивание оси глаз.
Профилактические меры
Чтобы избежать проблем со зрением, рекомендуется придерживаться следующих рекомендаций.
- Не стоит давать на зрение больших нагрузок. Если работа сопряжена с ними, нужно каждый час давать глазам отдыхать на протяжении 10-15 минут. В это время нужно закрыть их и попытаться полностью расслабить глазные мышцы.
- Минимум один раз в полгода следует посещать офтальмолога для профилактического осмотра. Выявленные на ранней стадии заболевания лечатся намного проще.
- После травмы или других повреждений области лица и головы нужно показаться врачу.
- При проведении гигиенических процедур или наложении макияжа рекомендуется крайне осторожно обращаться с глазами. Любое сильное воздействие чревато повреждением тканей.
- При ухудшении зрения (близорукость, дальнозоркость астигматизм) следует посетить клинику для подбора метода коррекции.
Предупредить заболевание легче, чем бороться с патологическими проявлениями и осложнениями. Иногда вернуть зрение невозможно из-за упущенного времени. Напрашивается вывод: посещать врача нужно регулярно для раннего выявления проблемы и её лечения.
Смотрите видео о косоглазии:
Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.
Источник
Содержание
- Описание
- Симптомы
- Причины
- Лечение
- Основные медицинские услуги
- Клиники для лечения
Названия
Косоглазие.
Правостороннее сходящееся косоглазие
Описание
Косоглазие (страбизм или гетеротропия) — любое аномальное нарушение параллельности зрительных осей обоих глаз. Положение глаз, характеризующееся неперекрещиванием зрительных осей обоих глаз на фиксируемом предмете. Объективный симптом — несимметричное положение роговиц в отношении углов и краёв век.
Симптомы
• Различают врожденное (присутствует при рождении или появляется в первые 6 месяцев) и приобретенное косоглазие (появляется до 3 лет).
Чаще всего явное косоглазие является горизонтальным: сходящееся (convergent strabismus) (или эзотропия (esotropia)) или расходящееся косоглазие (divergent strabismus) (или экзотропия (exotropia)); однако иногда может наблюдаться и вертикальное (с отклонением кверху — гипертропия, книзу — гипотропия).
• Также косоглазие делится на монокулярное и альтернирующее.
• При монокулярном косоглазии всегда косит только один глаз, которым человек никогда не пользуется. Поэтому зрение косящего глаза чаще всего резко снижено. Мозг приспосабливается таким образом, что информация считывается только с одного, некосящего глаза. Косящий же глаз в зрительном акте не участвует, следовательно, его зрительные функции продолжают снижаться ещё сильнее. Такое состояние называется амблиопия , т. Е. Низкое зрение от функционального бездействия. Если восстановить зрение косящего глаза невозможно, косоглазие исправляется, чтобы убрать косметический дефект.
• Альтернирующее косоглазие характеризуется тем, что человек смотрит попеременно то одним, то другим глазом, т. Е. Хотя и попеременно, но использует оба глаза. Амблиопия если и развивается, то в гораздо более легкой степени.
• По причине возникновения косоглазие бывает содружественное и паралитическое.
• Содружественное косоглазие возникает обычно в детском возрасте. Для него характерно сохранение полного объема движений глазных яблок, равенство первичного угла косоглазия (т. Е. Отклонения косящего глаза) и вторичного (т. Е. Здорового), отсутствие двоения и нарушение бинокулярного зрения.
• Паралитическое косоглазие обусловлено параличом или повреждением одной или нескольких глазодвигательных мышц. Оно может возникнуть в результате патологических процессов, поражающих сами мышцы, нервы или головной мозг.
Характерным для паралитического косоглазия является ограничение подвижности косящего глаза в сторону действия пораженной мышцы. В результате попадания изображений на диспаратные точки сетчаток обоих глаз появляется диплопия, которая усиливается при взгляде в ту же сторону.
Один или оба глаза могут отклоняться в сторону, чаще к носу, или как бы «плавать». Такое явление часто встречается у грудных детей, но к 6 месяцам оно должно исчезнуть. Бывает, что родители принимают за косоглазие своеобразное расположение и разрез глаз (например, у детей с широкой переносицей). Со временем форма носа меняется, и мнимое косоглазие исчезает.
Замкнутость. Раздражительность. Тремор подбородка.
Альтернирующее косоглазие
Причины
Причиной недуга могут стать заболевания нервной системы ребенка, опухоли, детские инфекционные болезни, очки с неправильной центровкой, а также травмы.
Часто косоглазие является симптомом других глазных заболеваний, как правило, врожденных. Нередко причиной становятся также дефекты в развитии мышечного аппарата глаз.
У взрослых причиной косоглазия могут стать травмы головы и рассеянный склероз.
Лечение
Лечением косоглазия занимаются врачи-офтальмологи.
Существуют различные способы лечения косоглазия — терапевтические и хирургические.
• Плеоптическое лечение — это усиленная зрительная нагрузка на косящий глаз. При этом используются различные методы стимуляции хуже видящего глаза терапевтическим лазером, лечебными компьютерными программами.
• Ортоптическое лечение — это лечение с использованием синоптических аппаратов и компьютерных программ, восстанавливающих бинокулярную деятельность обоих глаз.
• Диплоптическое лечение — восстановление бинокулярного и стереоскопического зрения в естественных условиях.
• Тренировка на конвергенцтренере — методика, улучшающая работу внутренних прямых глазодвигательных мышц (сведение к носу — конвергенцию).
Мнение, что косоглазие может пройти само собой, ошибочно. Более того, при отсутствии лечения возможно развитие серьёзных осложнений. Поэтому при появлении первых признаков косоглазия нужно сразу же посетить врача-офтальмолога.
Это особенно важно, так как отказ от лечения в дальнейшем может привести к невозможности в будущем выбрать профессию хирурга, художника, профессионального водителя и целый ряд других специальностей и профессий, связанных с напряженной зрительной работой.
Лечение целесообразно продолжать до 18-25 лет, до окончания формирования органа зрения.
При косоглазии нарушается работа практически во всех отделах зрительного анализатора. Поэтому лечение этого заболевания должно быть комплексным, то есть необходим полный комплекс лечения на специальных аппаратах.
На чаще косящем глазу постепенно происходит понижение остроты зрения, то есть развивается амблиопия. Это, в свою очередь приводит к ещё большему отклонению глаза. Таким образом, запускается порочный круг. При косоглазии проводится консервативное лечение с использованием аппаратных методов (иногда 3-4 раза в год). Они направлены на излечение амблиопии (если она есть) и на восстановление мостов между глазами, то есть ребенка учат сливать изображения с правого и левого глаза в единый зрительный образ.
Основные медуслуги по стандартам лечения | ||
Клиники для лечения с лучшими ценами
|
Источник
Альтернирующее косоглазие: особенности, диагностика и лечение
Альтернирующее косоглазие — это довольно-таки распространенный порок среди детей и взрослых. Это не только эстетический недостаток либо косметологический дефект, а по-настоящему серьезная болезнь, которая развивается по множеству различных причин. Лечение альтернирующего косоглазия следует начинать при появлении первых признаков. В противном случае пациент рискует и вовсе попрощаться со зрением.
Общая информация
Страбизм — это разлад в работе глазных мышц. Существует множество разновидностей этой патологии, которые различаются между собой локализацией и степенью сложности. Важным условием корректного лечения считается постановка верного диагноза.
Альтернирующий страбизм — форма содружественного косоглазия, которая характеризуется поочередным отклонением глаз от центральной оси. Основной предпосылкой к развитию патологии считается нарушение функционирования мышц зрительного аппарата. Чаще всего заболевание зарождается еще в детском возрасте.
Причины
Лечение косоглазия у детей и взрослых лишь частично зависит от исходных предпосылок к развитию патологии. Ведь патогенез страбизма до сих пор не изучен. Правда, медики упоминают о наследственном факторе в этиологии патологии. Именно генетические пороки способны стать катализатором зарождения глазной болезни.
Шансы развития альтернирующего косоглазия у ребенка, ровно как и любых других его форм, существенно возрастают, если женщина, находясь в положении, курила, злоупотребляла спиртными напитками либо принимала мощные анальгезирующие препараты. Еще одной причиной появления страбизма считаются преждевременные роды.
Если же заболевание носит приобретенный характер, то проявляется оно практически незаметно и постепенно.
Самыми распространенными причинами содружественного косоглазия считаются:
- миопия;
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- близорукость;
- миастения;
- катаракта;
- постоянные стрессы;
- дальнозоркость;
- астигматизм;
- бельмо;
- атрофия зрительного нерва;
- повреждения зрительной системы и параличи;
- отслойка сетчатки.
Взрослые подвергаются болезни чаще всего из-за занесения в организм инфекции и на фоне полученных травм глаза.
Клиническая картина
Сходящееся альтернирующее косоглазие чаще всего возникает в детском возрасте. Оно может носить непостоянный характер до того момента, пока зрительный аппарат не приступит к исключению картинки, попадающей в поле скошенного яблока.
Со временем головной мозг привыкает к тому, что изображения, видимые двумя глазами, препятствуют друг другу в создании единого объекта. В результате зрительные анализаторы просто перестают реагировать на картинки, поступающие от больного нерва.
Постепенно зрение становится монокулярным, а сама патология — более выраженной и постоянной. Непостоянное сходящееся альтернирующее косоглазие довольно-таки часто сопровождается средней или высокой дальнозоркостью. Его зарождение свойственно раннему детскому возрасту и неонатальному периоду.
Если страбизм спровоцирован параличом, появляется скошенность лишь одного глаза, который либо целиком неподвижен, либо его мышцы частично двигаются. Такая клиническая картина обладает множеством признаков:
- бинокулярное зрение нарушается;
- присутствует двоение в глазах;
- хронические головокружения;
- голова непроизвольно поворачивается в сторону парализованных мышц.
Сходящееся паралитическое косоглазие (по МКБ-10 код см. выше) зачастую оказывается последствием фоновых патологий, пагубных факторов либо повреждений. Такая разновидность страбизма может развиться в любом возрасте. Причиной, провоцирующей возникновение паралича мышц зрительного аппарата, может быть интоксикация организма.
Признаки
Альтернирующее косоглазие сопровождается возникновением такой симптоматики:
- диплопия;
- нарушения координации;
- головокружения;
- мигрени;
- понижение остроты зрения.
Патология прогрессирует с возрастом. Врожденная аномалия проявляется, как правило, в 2-3 года. Лечение патологии начинается с использования консервативной медицины. Болезнь напрямую связана с функционированием головного мозга.
Классификация
Косоглазие может проявляться периодически или же обладать постоянным характером. В некоторых случаях патология возникает в стрессовых ситуациях. А после исчезновения раздражителя проходит и проблема.
Альтернирующее косоглазие бывает сходящимся и расходящимся. Кроме того, медики выделяют:
- скрытую разновидность, которая характеризуется активизацией при исключении больного глаза из зрительного акта;
- мнимую патологию, которая обусловливается особенностями анатомического строения черепа и размещения глазниц, обычно заболевание проходит с возрастом;
- паралитическую форму, которая появляется из-за сбоев функциональности глазодвигательных мышц.
Причинами возникновения расходящегося типа косоглазия являются:
- различия в уровне зрения;
- патологии сетчатки или зрительного нерва;
- опухоли в области мозга, слухового аппарата, глаз или околоносовых пазух;
- сбои в работе центральной нервной системы.
Как выявить такой страбизм? Симптомом порока является направление одного глаза в сторону носа при взгляде на определенный предмет. Примечательно, что при этом мышцы его не теряют подвижности. Кроме того, при такой патологии не возникает диплопия.
Сходящийся тип косоглазия обычно сопровождается дальнозоркостью. Медики выделяют несколько разновидностей этого заболевания:
- врожденный тип выявляется до полугода, при нем, как правило, рекомендуется выжидательная тактика;
- приобретенная форма обычно диагностируется у детей до трех лет;
- монокулярный порок — при нем косится только один глаз;
- попеременная разновидность поражает оба глаза;
- паралитический вид появляется на фоне травмирования мозга, мышц либо нерва.
Прогнозы при такой болезни благоприятные, но сама по себе она не исчезнет. При отсутствии подходящего лечения сходящееся косоглазие может привести к ряду осложнений:
- умственному отставанию;
- амблиопии;
- ухудшению зрения.
Диагностика и лечение
Внешние признаки альтернирующего косоглазия пациент может определить самостоятельно. Офтальмолог после визуального осмотра определяет рефракцию и остроту зрения, благодаря чему можно выявить разновидность патологии. При помощи эхобиометрии можно измерить длину яблока. А его подвижность и угол отклонения выявляют методикой Гиршберга.
Коррекция косоглазия требует комплексного подхода и длительного терапевтического курса. При этом лечение направляется по большей части на нормализацию бинокулярного зрения. Как правило, регенерация осуществляется тогда, когда центральная нервная система еще способна контролировать сенсорную и моторную функцию зрительных органов.
Избавиться от патологии можно при помощи таких терапевтических и профилактических мер:
- избежание инфекций и повреждений;
- использование специальных очков;
- диплоптические упражнения;
- контроль нагрузки на зрительный аппарат, выбор освещения;
- окклюзия;
- оперативное вмешательство.
Аппаратная терапия
Для лечения альтернирующего косоглазия специалисты применяют приспособление синоптофор. Его главная задача — соединение картинки воедино. Аппарат используется:
- для определения угла косоглазия и произведения всех необходимых измерений;
- диагностирования общего состояния работоспособности сетчатки;
- проверки бинокулярного зрения.
Как уже говорилось, причины и лечение косоглазия у детей и взрослых напрямую взаимосвязаны. Именно благодаря этому аппарату можно выявить предпосылки, повлиявшие на развитие болезни.
При помощи синоптофора можно обнаружить разнообразные аномальные процессы:
- функциональную скотому;
- фузионную патологию;
- соединение нефовиального вида.
Лечение сходящегося косоглазия
Зрительные способности окончательно формируются, как правило, к 25 годам. Именно поэтому терапия при альтернирующем косоглазии осуществляется до этого возраста. Применяется несколько методик лечения:
- Плеотическая терапия. Посредством особых компьютерных технологий либо лазера осуществляется стимуляция, которая помогает искусственно увеличить нагрузку на поврежденный глаз.
- Ортопедический способ. Специальные компьютерные программы и синоптические приспособления способствуют нормализации бинокулярного зрения.
- Окклюзия.
- Коррекция при помощи специальных очков.
Все эти терапевтические процедуры направлены на регенерацию остроты зрения, восстановление связей между глазами, активизацию глазодвигательных мышц и правильное размещение яблок.
Лечение расходящегося косоглазия
Борьба с аномалией состоит из целого комплекса терапевтических мероприятий:
- оптическая коррекция — использование специальных очков либо пластичных линз;
- аппаратное лечение повышает остроту зрения;
- диплоптическая методика, улучшающая показатели бинокулярного зрения;
- хирургическое вмешательство.
Что касается амбулаторной терапии, то ее используют только на начальных стадиях развития патологии. Домашнее лечение сводится к укреплению глазодвигательных мышц. Многие пациенты используют рецепты народной медицины для коррекции зрения.
Оперативное вмешательство
Альтернирующее косоглазие крайне редко провоцирует возникновение осложнений, однако если консервативные методики не приносят желаемого результата, то пациенту показана хирургическая коррекция. Она нужна, если из-за страбизма зрение начинает ухудшаться или же появляются другие проблемы.
Если речь идет о маленьком ребенке, то оптимальным возрастом для оперативного вмешательства считается 2-3 года. Как правило, проблем с восстановлением не возникает и уже к 6-7 годам зрение становится нормальным.
Операция осуществляется под местной анестезией, лишь изредка — под общей. Для усиления глазодвигательных мышц производится их укорачивание.
Рекомендации
Реабилитационный период занимает приблизительно неделю. В этот промежуток запрещены всяческие физические нагрузки, а для профилактики осложнений применяются специальные глазные капли.
На протяжении месяца после хирургического вмешательства нельзя посещать солярий, бассейн, сауну либо плавать в открытых водоемах. Но стоит заметить, что операция не является панацеей от альтернирующего косоглазия. Другими словами, после хирургического вмешательства следует продолжать назначенные терапевтические мероприятия. Например, ношение очков, применение глазных капель и гимнастические упражнения.
Использованные источники: fb.ru
ВАС МОЖЕТ ЗАИНТЕРЕСОВАТЬ:
Восстановление после косоглазия
Косоглазие комплекс
Амблиопия и косоглазие разница
Дефект, который трудно не заметить: расходящееся косоглазие и другие виды заболевания
Косоглазием называют заболевание глаз, при котором зрительные оси отклоняются от направления на объект рассмотрения.
Внешне наблюдается в виде отстранения одного или обоих глазных органов в область носа, виска, вверх, вниз.
Люди с таким диагнозом испытывают головокружение и раздвоение изображения. Пик развития дефекта происходит в возрасте двух — трех лет, так как именно в данный период случается формирование содружественной работы глаз.
Виды косоглазия, классификация согласно кодам МБК — 10
Косоглазие стало проблемой, которая встречается довольно часто. Для того чтобы охарактеризовать болезнь в медицине существует Международная Классификация Болезней(МБК-10).
Пересмотр классификатора происходит один раз в десятилетие и на сегодня в действие вступил нормативный документ 10- го рассмотрения.
Типы нарушений с цифровыми обозначениями в классификаторе МБК — 10:
- Н50.0 — сходящееся содружественное косоглазие. К этому типу относят альтернирующую, монокулярную эзотропию, не включая перемежающуюся.
- Н50.1 — расходящееся содружественное. Включает альтернирующую и монокулярную экзотропию, исключение — перемежающаяся.
- Н50.2 — вертикальный тип, включая гипертропию и гипотропию.
- Н50.3 — перемежающаяся гетеротропия. К данному типу относят эзотропию (альтернирующую и монокулярную) и экзотропию (альтернирующую и монокулярную).
- Н50.4 — другие, неуточненные гетеротропии, включая содружественное косоглазие БДУ, циклотропию, микротропию, синдром монофиксации.
- Н50.5 — гетеротрофия. К данному типу относят альтернирующую гетерофорию, эзофорию, экзофорию.
- Н50.6 — механический тип, включающий Синдромы капсулы Брауна, косоглазие вследствие сращений, травматическое ограничение эластичности мышцы глаза.
- Н50.7 — другие виды косоглазий, что уточнены, включая Синдром Дуэйна.
- Н50.9 — косоглазие, которое не уточнено.
Внимание! Это заболевание не только косметический дефект, который заметен внешне. Оно вызывает нарушение в работе всех анализаторов, а также множество расстройств в области зрения.
Если заметить симптомы на начальных стадиях, то их можно с легкостью устранить. При запущенности болезни, фокусирование на предмете сложное, так как мозг не в состоянии объединить две картинки в одну.
По причинам возникновения: врожденное, приобретенное
Дефект бывает двух видов: приобретенное и врожденное. Исправлять этот недуг следует в любом случае, так как в будущем он принесет проблемы со здоровьем и эстетически не привлекательный вид.
Приобретенный тип патологии развивается после шестого месяца жизни, причин этого большое количество.
Одной из них является близорукость в средней и высокой степени, дальнозоркость и резко возникшие проблемы со зрением. Здоровье и образ жизни человека не маловажный фактор, который влияет на развитие болезни.
Глазные мышцы могут быть парализованы в следствии энцифалитов, рассеянного склероза, соматического заболевания, проблем с психикой, а также гриппа, скарлатины, дифтерии, кори. Не исключено, что жизнь в постоянном стрессе, испуги и психологические трав