Аллергия на укусы пчелы код по мкб 10

Аллергия на укусы пчелы код по мкб 10 thumbnail

Ужаление или укусы насекомых – частая клиническая ситуация в аллергологической практике. Состояние возникает при гиперчувствительности организма к компонентам ядов, слюны, других органических жидкостей членистоногих, кровососущих, перепончатокрылых. Проявления гиперчувствительности могут быть стремительного, общего или местного, хронического характера.

Опасность обусловлена развитием шоковых или острых токсических реакций по типу отека Квинке, анафилаксии. Своевременная терапия снижает агрессивное воздействие аллергенов, помогает спасти жизнь при тяжелых осложнениях.

Позиция в классификации болезней

Аллергическая реакция на укус насекомого по МКБ 10 – W57. Интерпретация звучит как поражение кожи, проникновение яда жалящих в системный кровоток. Классификация болезни имеет целый ряд подразделов, что зависит от присоединения осложнений, прочих патологических процессов:

  • аллергия на укусы насекомых по типу контактного дерматита код по МКБ-10 – L23;
  • крапивница кожная – L50;
  • аллергическая реакция на укус насекомого мкб по типу ринита – J30;
  • диспепсические расстройства по типу кишечных инфекций – K92.8;
  • ложные проявления неуточненной природы – T78.

Все эти состояния имеют общий патогенез, обусловленный откликом иммунитета на воздействие ядов или слюны жалящих, кровососущих. Симптоматический комплекс зависит от степени воздействия на человеческий организм токсических компонентов яда.

Обратите внимание! Адекватная расширенная диагностика позволяет выявить основные причины, назначить своевременное лечение, дальнейшую профилактику осложненных состояний.

Основные механизмы развития

Аллергическая реакция на укус насекомых: место в МКБ-10, причины, механизмы развития, признаки, помощь и прогноз

Аллергия может возникать при поражении кожи или неинвазивном контакте (например, попадании на кожу без укуса). Яркие иммунные отклики наблюдаются после атак пчел или ос, а также кровососущих. Проявления после ужаления называются инсектной аллергией. Патологическое состояние отмечается у каждого пятого человека, проявляется симптомокомплексом различной интенсивности.

Аллергические реакции на укус насекомого по коду мкб 10 – W57, как и в любых других случаях ужаливаний.

Клиницисты отмечают повышенную гиперчувствительность на яд жалящих: ос, пчел, шершней. Без лечения такая аллергия нередко завершается шоковыми состояниями: анафилаксией, обширными отеками, летальностью. Симптомы на ужаливание проявляются чаще у молодых или пожилых людей старше 55-60 лет, а также у детей раннего возраста. Существует несколько распространенных насекомых, которые провоцируют развитие симптома иммунного ответа:

  • членистоногие: муравьи, тараканы, жуки, клопы бытовые, комары, мухи;
  • перепончатокрылые: шершни, пчелы, осы.

В сельской и городской местности возможна аллергия на мошек, стрекоз, клещей, пауков.

Основная причина симптомов аллергии – индивидуальные особенности человеческого организма, его иммунного ответа. Острые формы типовых аллергических проявлений отмечаются у людей с отягощенным аллергоанамнезом, наследственной предрасположенностью, аутоиммунными заболеваниями.

На яд осы

Аллергическая реакция на укус насекомых: место в МКБ-10, причины, механизмы развития, признаки, помощь и прогноз

Яд осы вызывает аллергию практически у всех людей, но клинические признаки отличаются. Здоровый организм провоцирует умеренный иммунный ответ. Через несколько минут после укуса появляется местная отечность, припухлость, покраснение. Еще через 20-30 минут после появления первичных признаков укуса возникает слабый зуд. При патологических реакциях отек гортани или мягких тканей нарастает через несколько секунд.

Яд осы является сильным аллергеном, относится к группе нейротоксинов, поэтому у лиц, предрасположенных к развитию острых аллергологических состояний, развиваются сильнейшие осложнения с отеком гортани, поражением сердечно-сосудистой системы, повышением температуры.

Помимо нейротоксина, яд осы содержит высокие концентрации белковых соединений – брадикинина, серотонина, которые также запускают развитие острой симптоматики. Местная аллергическая реакция на укус насекомого — код по МКБ 10 – W57, как и во всех случаях ужаливания.

Важно! Спровоцировать аллергию могут такие вещества, как пептиды, норадреналин, гистамины. Комплекс этих биохимических веществ является пусковым механизмом к развитию немедленного иммунного ответа.

На яд пчелы

Обращения за медицинской помощью по поводу ужаливания регистрируются в 5% всех клинических случаев. Основной причиной нетипичных симптомов является присутствие в организме пчел особых антител. Состав яда включает гистаминные компоненты, ацетилхолин, органические кислоты (ортофосфорная, соляная и муравьиная), мелитин, норадреналин, пептиды (снижающие свертывающую способность крови).

После проникновения гистамина в системный кровоток происходит расслабление сосудистой мускулатуры, спазм бронхов, отек ротоглотки, снижение артериального давления. Аллергия на укус насекомого код по МКБ 10 – W57.

Аллергическая реакция на укус насекомых: место в МКБ-10, причины, механизмы развития, признаки, помощь и прогноз

Опасность проникновения яда обусловлена генерализованной отечностью у лиц с высоким иммунным ответом на составляющие компоненты пчелиного яда. Жало часто остается в ранке, что значительно усиливает симптомы.

На комаров и прочих кровососущих

Многочисленные кровососущие членистоногие тоже могут спровоцировать аллергию, особенно летом. Например, комары выделяют специфическую жидкость для снижения чувствительности от укуса и улучшения проникновения колющего носика к сосуду.

Аллергическая реакция на укус насекомого мкб 10 (местная реакция) – W57, относится к классификации укуса неядовитых кровососущих.

Обратите внимание! Симптомы возникают именно на эту анестезирующую жидкость. Ужаление вызывает местную припухлость,появление зуда. Редко аллергия на комаров отягчается отеком тканей внутренних органов, сердечно-сосудистыми осложнениями.

Общие факторы

Типовая причина развития аллергологической симптоматики обусловлена активностью антител к аллергенам-раздражителям. Развитию острых иммунных проявлений способствует ряд следующих факторов:

  • беременность и физиологическое снижение иммунного статуса;
  • ранний детский возраст;
  • осложненный аллергоанамнез, включая наследственную предрасположенность;
  • аутоиммунные заболевания любой природы;
  • хронические заболевания внутренних органов, систем организма.

При отсутствии предрасполагающих факторов аллергия ограничивается местными проявлениями: отек, зуд, покраснение, умеренная болезненность в области поражения.

Аллергическая реакция на укус насекомых: место в МКБ-10, причины, механизмы развития, признаки, помощь и прогноз

Патогенез

Повышение чувствительности организма к насекомым происходит несколькими основными путями:

  • парентеральный – прямое ужаление;
  • аэрогенный – проникновение экскрементов или частиц с воздухом;
  • контактный – контакт с кожными покровами;
  • алиментарный – попадание в пищу, воду.

Механизм аллергического процесса обусловлен активизацией защитных ресурсов организма, собственных иммунных клеток, что нередко вызывает псевдоаллергию с характерными признаками истинной аллергии.

Клинические проявления наблюдаются уже спустя несколько минут после контакта. Происходит выработка IgG, образование особых иммунных комплексов. При развитии псевдоаллергии патология способствует синтезу компонентов, которые содержатся в слюне или яде жалящих.

Основные признаки

При нормальном иммунном ответе симптомы носят временный характер. Спустя время клинические проявления в виде зуда и отека проходят самостоятельно. При наличии предрасполагающих факторов, попадании слюны или яда насекомых в кровоток появляется ряд иных симптомов:

  • местные проявления с интенсивным отеком, эритемой;
  • сохранение отека более 2-10 суток;
  • общее недомогание, мышечная слабость;
  • анафилактический шок;
  • токсикогенные проявления (при одновременном ужаливании);
  • сосудистый коллапс;
  • шоковые реакции.
Читайте также:  Мозоль пальца стопы код по мкб 10

Последние осложнения могут привести к летальному исходу. Нередко наблюдаются мышечные или суставные боли, повышение температуры, ухудшение общего состояния без определенных признаков.

Важно! Проявления анафилаксии выражены резким падением артериального давления, непроизвольным испражнением или мочеиспусканием из-за нарушения иннервации органов таза, остановкой дыхания, острой сердечной недостаточностью.

Органные проявления редки, развиваются по типу геморрагического васкулита, нарушения функции миокарда, тканей почечных структур, головного мозга. Опасными считают осложнения, связанные с поражением нервной системы, что происходит после укуса шершней, пчел, клещей. При контакте с тельцами жалящих появляются признаки риноконъюнктивита, бронхоспазма, кишечных расстройств.

У детей дошкольного возраста симптомы развиваются наиболее интенсивно. Так, у детей 3-4 лет симптомы могут сохраняться до 5 суток, зуд и местные боли интенсивнее, повышается риск отека Квинке, анафилаксии. При обнаружении укуса насекомыми важно понять, какие факторы могли способствовать аллергии, исключить контакт с раздражителем. Оказание первой помощи зависит от общего состояния больного.

Сопутствующие симптомы

Длительные клинические признаки могут сопровождаться и другими симптомами:

  • слезотечение конъюнктивального типа;
  • течение из носа, развитие хронического ринита;
  • дыхательная недостаточность;
  • генерализованные отеки;
  • обширные поражения кожных покровов, до 10-50 см от очага укуса или ужаления.

При осложненном клиническом анамнезе возможно присоединение сопутствующих клинических признаков по поводу имеющихся заболеваний. У детей раннего возраста аллергическое состояние напоминает течение ОРВИ, ОРЗ.

Диагностика

Аллергия – область исследования врачей-аллергологов, инфекционистов. Выявление болезни и ее истинной причины требует проведения следующего ряда диагностических мероприятий:

  • сбор жизненного, клинического анамнеза, изучение жалоб больного;
  • изучение фактического состояния, внешних признаков, очагов ужаления;
  • аллергологические пробы или тесты (кожные аллергопробы с активными инсектными аллергенами);
  • анализы крови, мочи, каловых масс (при необходимости рвотных масс);
  • мазок из назальных путей, ротоглотки.

Дополнительно проводят ультразвук органов брюшной полости и малого таза, ЭКГ и ЭХОКГ сердца, спирографию – исследование органов дыхания на фоне дыхательной недостаточности.

Аллергическая реакция на укус насекомых: место в МКБ-10, причины, механизмы развития, признаки, помощь и прогноз

Обязательными являются лабораторные исследования по поводу реакции специфических иммуноглобулинов, аллергенов, антител. Аллергию дифференцируют от контактного дерматита, патологий внутренних органов или систем, бронхоспазма, конъюнктивита, ринита, тяжелых интоксикаций.

Нередко показана консультация отоларинголога, офтальмолога, кардиолога, пульмонолога, нефролога, невролога, а также других специалистов по необходимому профилю.

Лечение

Лечение патологических проявлений комплексное, направлено на устранение симптомов, предупреждение острых жизнеугрожающих состояний. Терапия осуществляется амбулаторно или госпитально. Острые аллергические проявления купируют только в стационарных условиях.

Развитие местных признаков требует обработки антисептиком, мазью с противоаллергическим компонентом. Иногда никаких лечебных мероприятий не требуется. Анафилактический шок, отек Квинке, тяжелейшие отеки требуют профессиональной, узконаправленной медицинской помощи.

Если в ранке осталось жало, осуществляют его удаление. Сначала чуть выше очага поражения накладывают жгут, на область ужаления – холод. Конечности следует придать возвышенное положение, например, подложив валик. Пострадавшего переносят в прохладное место. Обязательно назначение медикаментозной терапии:

  • антигистаминные препараты;
  • бронхолитики для облегчения бронхоспазмов;
  • гормональные препараты для купирования обширного отека мягких тканей;
  • аллерген-специфическая иммунотерапия по особым показаниям.

Симптоматические проявления по поводу слезотечения или ринита проходят уже через несколько минут/часов после приема антигистаминных средств. При необходимости применяют местные антибактериальные, сосудосуживающие препараты.

Основы первой помощи

Правильная первая помощь может спасти жизнь человеку, поэтому так важно знать, что сделать для пострадавшего:

  • объективно оценить состояние пострадавшего: пульс, артериальное давление, дыхание;
  • удобно уложить больного, под конечность подложить валик;
  • аккуратно удалить жало;
  • обработать ранку антисептиком, смазать антигистаминным препаратом.

Если аллергия развивается стремительно, наблюдаются признаки удушья – важно сразу вызвать скорую помощь. Недопустимо давать больному с отеком жидкость. Обычно у людей с острым иммунным ответом на аллергены есть антигистаминное средство, это нужно учесть, оказывая первую помощь.

Лечение народными методами

Применение рецептов народной медицины обосновано, если целью является устранение местной симптоматики. Можно обработать место укуса свежим соком подорожника. Снять зуд, покраснение поможет эфирное масло гвоздики, алоэ, шалфея, чайного дерева. Успокоить ребенка без отека сможет яблочный компот, отвар из мяты, шалфея, ромашки.

Принимая средства «из бабушкиного сундука», необходимо руководствоваться здравым смыслом.

Обратите внимание! Ни одно средство из домашней аптечки не обладает направленным антигистаминнымдействием. Недопустимо использовать нетрадиционные рецепты во время стремительного развития отека гортани, глаз, лица, затрудненного дыхания .

Аллергическая реакция на укус насекомых: место в МКБ-10, причины, механизмы развития, признаки, помощь и прогноз

Профилактика и прогноз

Любой пациент с осложненным аллергологическим анамнезом, сопутствующими патологиями внутренних органов или систем знает, как оказать первую помощь. Агрессивные клинические проявления требуют немедленного приема антигистаминных или гормонсодержащих препаратов. Уже через несколько минут после приема гормона снижается отек, дыхание восстанавливается.

Профилактика обусловлена регулярным проведением просветительских работ, обработкой садовых участков, ограничением пребывания возле пасек, мест скопления кровососущих, жалящих (мусорные свалки, овощные рынки). Лицам из группы риска рекомендуется наносить специальные защитные средства на одежду, вовремя устанавливать москитные сетки, носить с собой противошоковые препараты или паспорт с описанием заболевания, аллергической реакции на укус насекомого — код по МКБ.

Прогноз зависит от тяжести поражения и течения симптомов, возраста больного, жизненного или клинического анамнеза. Осложненная история болезни по поводу аллергии, а также острых аллергических состояний требует навыка купирования таких симптомов у самого больного или его родственников. Отсутствие своевременной помощи на фоне обширного отека провоцирует развитие дыхательной недостаточности, летальный исход.

Источник

Аллергия на укусы комара, пчелы и других насекомых бывает разной степени тяжести, в тяжелых случаях создает угрозу для жизни. Реакция гиперчувствительности организма не зависит от частоты и количества укусов.

Читайте также:  Код по мкб травма наружного уха

Симптомы

Укус пчелы Чтобы утверждать о развитии аллергии, нужно знать, чем отличается гиперчувствительность организма немедленного или замедленного типа от нормальной реакции на укусы насекомых.

В месте проникновения яда появляется покраснение и незначительный отек. Кожа зудит, чешится, появляется уплотнение (инфильтрат). Укус сопровождается болезненностью из-за раздражения нервных окончаний токсическими веществами насекомого.

Важно! Нормальной считается реакция, если гиперемия кожи не распространяется на другие участки тела, симптомы сохраняются от нескольких часов до 2-3 дней.

Согласно МКБ-10 (международной классификации болезней) укусы насекомых имеет такие коды:

  • W57 ─ ужаливание или укус неядовитых насекомых;

  • X21 ─ контакт с ядовитыми пауками;

  • X23 ─ контакт с пчелами, осами, шершнями;

  • X24 ─ контакт с тропическими насекомыми.

Признаки местной аллергической реакции

Аллергия на укусы насекомых проявляется обширной локализацией воспалительного процесса. Реакция сенсибилизации проявляется как в месте ужаливания, так и распространяться по всей части тела (руке, ноге, лице). При этом признаки аллергии не поражают весь кожный покров. Чаще гиперемия и отечность располагается между двумя суставами, если укус был в области верхней или нижней конечности.

Место проникновения яда горячее на ощупь, красное, отекшее. Чем больше ужаливаний, тем обширнее площадь поражения. В некоторых случаях повышается температура тела до субфебрильных значений (37-37,5°C), появляется общая слабость, тошнота, временно ограничивается функциональность конечности. Симптомы появляются первые сутки после укуса и прогрессируют в течение следующих 12-24 часов. Затем постепенно затихают. Следы на коже исчезают через 5-15 дней.

Системная воспалительная реакция организма

Системная аллергическая реакция встречается редко, 1-10% от всех случаев. Признаки патологического процесса не связаны с местом укуса.

У пострадавшего наблюдаются такие симптомы общего характера:

  • покраснение различных участков кожи и слизистых оболочек (ротовой полости, носовых ходов, конъюнктивы);

  • отек подкожной клетчатки губ, лица, век, гортани, языка, верхних и нижних конечностей (ангионевротический отек);

  • крапивница ─ высыпания на коже в виде волдырей, которые формируются на фоне высокой проницаемости кровеносных сосудов, отличаются сильным зудом.

Системная аллергическая реакция ─ это острый процесс, который стремительно развивается в течение 15-30 мин., иногда позже. Чем больше времени прошло от укуса до первых признаков, тем менее опасны будут аллергические последствия и осложнения.

Если угрожающие для жизни симптомы развиваются стремительно, пострадавшего необходимо немедленно госпитализировать. При повторных укусах риск развития ответной реакции немедленного типа возрастает. Анафилаксия чаще развивается на укусы перепончатокрылых (пчел, ос). В группу риска попадают дети, в анамнезе которых есть бронхиальная астма, люди, страдающие пищевой аллергией.

Как проявляется анафилаксия (шок):

  • стеснение в горле, давление, тяжесть в грудной клетке;

  • одышка, затрудненное дыхание;

  • головокружение, нарушение координации движения;

  • боли, спазмы в животе, тошнота, рвота, жидкий стул;

  • учащенное сердцебиение, снижение артериального давления, нитевидный пульс;

  • помутнение сознания, коллапс.

Аллергия на укусы различных видов насекомых

Аллергическая реакция на укусы насекомых ─ это сезонное явление. Пик зарегистрированных случаев приходится на летние месяцы и начало осени (сентябрь). Аллергенами являются яд, слюна насекомого, хитиновые волоски. Жалящие представители вызывают тяжелые формы гиперчувствительности. Аллергия на укусы мошек, комаров диагностируется реже.

Аллергия на яд перепончатокрылых

В состав пчелиного яда входят такие соединения, как мелитин, гиалуронидаза, апамин, гистамин, фосфолипаза. Эти белковые вещества воздействуют на нейроны, вызывая болевые ощущения, разрушают эритроциты, влияют на свертываемость крови. Попадая в системный кровоток, быстро распространяются по организму, расширяют сосуды, провоцируют воспалительные реакции.

Рана после укуса пчелы После укуса пчелы моментально возникает припухлость, затем появляется краснота. Четко видно место, где ужалило насекомое (по наличию торчащего жала). Сразу же возникает локальная резкая боль, сильное жжение. Отек и гиперемия быстро распространяется на более обширную площадь, иногда все тело покрывается мелкой сыпью. Если организм пострадавшего сверхчувствительный, появляются общие симптомы ─ повышение температуры, озноб, недомогание, у детей скелетные судороги.

Яд осы содержит кинин ─ вещество, расширяющее кровеносные сосуды мелкого калибра, расслабляющее их стенки. Так замедляется венозный кровоток в тканях, образуется обширная стойкая гиперемия.

Краснота на ноге после укуса осы На фоне отека и раздражения могут появиться мелкие пузырьки, наполненные жидкостью (плазмой, вышедшей из кровеносных сосудов на фоне высокой проницаемости и воспаления). При тяжелой форме аллергии появляется насморк. Из носа выделяется прозрачный экссудат средней вязкости. Усиливается слезотечение.

Яд шершней обладает более сильным воздействием на организм. Он влияет на работу жизненно важных органов ─ сердца, легких, бронхов. Понижает артериальное давление, учащает сердечные сокращения, вызывает спазм бронхиального дерева и приступы удушья, повышает продуцирование секрета дыхательных путей.

Отек квинке после укуса шершня После укуса шершня у человека с высокой чувствительностью развивается отек Квинке (отечность подкожной клетчатки) на разных частях тела. Кожные покровы покрываются пятнами. Холодеют конечности, учащается пульс, развивается головокружение. Из-за сильного болевого симптома у детей может случиться потеря сознания.

Реакция гиперчувствительности на укусы кровососущих

При комариных укусах аллергию провоцируют специфические ферменты, содержащиеся в слюне насекомого. Реакция проявляется местно. После укуса появляется характерная припухлость (волдырь белого цвета), вокруг покрасневшая кожа. Это место зудит, чешится. Комары не залезают под одежду, пледы, одеяла. Поэтому места локализации волдырей ─ открытые участки тела. Часто обнаруживаются множественные следы от укусов.

Аллергическая реакция на комаров Признак аллергической реакции на комаров ─ распространение покраснения по всему телу. Появляются элементы неправильной формы, которые могут сливаться. Характер высыпаний в течение времени изменяется, припухлость уменьшается или увеличивается в размерах. Степень покраснения индивидуальна для каждого организма. Появляются розовые папулы (уплотнения, узелки). Это одна из форм крапивницы. Из-за постоянного расчесывания на элементах сыпи образовываются струпы (засохшие кровяные корочки). У людей, склонных к любым проявлениям аллергии, на месте укуса комара может образоваться пузырь диаметром до 3-4 см, наполненный жидкостью (плазма крови).

Читайте также:  Постинъекционный инфильтрат код мкб 10 шифр

Тяжелые формы патологии с нарушением работы внутренних органов и систем встречаются крайне редко.

Реакция на укусы мошек

Мошки любят жару и влагу. Поэтому аллергия укусы чаще всего встречается в середине лета. Атаке насекомых поддаются люди, находящиеся вблизи водоемов в утреннее и дневное время.

На коже обнаруживаются множественные укусы в виде красных зудящих точек, преимущественно на руках и ногах. Затем появляется обширная гиперемия эпидермиса, на фоне которой располагаются точечные ранки. Развивается припухлость.

Раны после укусов мошек Укусы мошек более болезненные, сопровождаются раздражением, жжением. В зависимости от реакции организма, на теле появляется сыпь, от инфильтратов, до пузырьков с жидкостью (как на фото). В местах расчесывания остается струп черного цвета.

У ребенка атака мошкары может вызывать общие симптомы:

  • повышение температуры до 37,5-39°C;

  • учащенное сердцебиение;

  • увеличение регионарных лимфатических узлов (ушных, шейных, подмышечных, паховых).

Высокая чувствительность на укусы муравьев

После муравьиного укуса сразу же появляется покраснение, которое сопровождается жгучей болью, раздражением. Если симптомы сохраняются более суток, это говорит об аллергии.

Муравьи кусают по несколько раз на ограниченном участке кожи. Чаще это нижние конечности. При массовой атаке (случайном разрушении муравейника) кожа отекает, через 2-3 часа появляются волдыри. Зудящие ранки вынуждают человека постоянно их расчесывать. Это приводит к инфицированию и нагноению.

Аллергия на укусы пчелы код по мкб 10 Выраженность признаков зависит от реакции на муравьиный яд. Высыпания бывают в виде мелких ярко-красных множественных точек или припухлостей с неровными краями. У детей до 6 лет развивается крапивница, реже анафилаксия.

Наиболее опасны экзотические виды насекомых ─ красные огненные муравьи, кочевые, муравей-пуля.

Лечение

Аллергия с местными признаками на коже лечится в амбулаторных условиях.

Специфической терапии не требуется. Назначают средства для купирования симптомов. Комплексное действие оказывают таблетки, капсулы антигистаминного действия. Они блокируют продуцирование медиаторов воспаления, снимают отек мягких тканей, зуд, раздражение эпидермиса.

Важно! Антигистаминные средства запрещено давать детям без предварительной консультации врача!

Названия препаратов от аллергии для взрослых (твердая форма):

  • Кларитин ─ назначают при проявлении крапивницы по 1 таб. раз в сутки. Противопоказаний нет, за исключением индивидуальной непереносимости. Цена: 30 шт. 550 руб. (производитель Германия).

  • Лорагексал ─ показан при укусах насекомых, зудящих дерматозах, ангионевротическом отеке. Схема лечения: 1 таб. в сутки. Противопоказания ─ беременность, тяжелые функциональные нарушения печени. Цена: 10 шт. 55 руб. (производитель Швейцария).

  • Эриус ─ устраняет крапивницу, зуд, отек кожи и слизистых. Назначают по 1 таб. в день. Противопоказания ─ высокая чувствительность к компонентам. Стоимость: 10 шт. 580 руб. (производитель Бельгия).

  • Цетрилев ─ устраняет крапивницу. Не назначают при хронических функциональных нарушениях почек тяжелой степени, при непереносимости глюкозы, лактозы. Принимают раз в сутки, на ночь. Стоимость: 30 шт. 440 руб. (производитель Индия/Великобритания).

  • L-Цет ─ эффективен при выраженном раздражении слизистых и кожи. Принимают по 1 таб. раз в день, запивая небольшим количеством воды. Противопоказания ─ индивидуальная непереносимость, почечная недостаточность. Цена: 30 шт. 420 руб. (производитель Индия).

  • Тавегил ─ назначают при сильном зуде, аллергических дерматозах, в том числе и на укусы насекомых, крапивнице. Принимают по 1 таб. 2 раза в день, утром и вечером. Противопоказания ─ чувствительность к компонентам, порфирия (тяжелая генетическая болезнь печени, при которой нарушен процесс образования гемоглобина). Стоимость: 20 шт. 215 руб. (производитель Италия).

  • Супрастин ─ используют при аллергии на укусы всех видов насекомых, крапивнице, дерматозах. Схема лечения для взрослых: 3-4 таб. в сутки, разделив на несколько приемов. Противопоказания ─ бронхиальная астма, язва желудка, глаукома, аритмии, инфаркт миокарда, нарушения работы почек. Стоимость: 20 шт. 125 руб. (производитель Венгрия).

Детям лечение проводят аналогичными препаратами, которые выпускаются в виде сиропов и капель для перорального приема. Часто назначаемые таблетки от аллергии в педиатрической практике ─ Алерзин (14 шт. 355 руб.), Алерон (10 шт. 226 руб.), Телфаст 30 мг (10 шт. 128 руб.), Цетрин (30 шт. 243 руб.).

Важно! Перед тем, как определить, является ли реакция аллергической и что делать, необходимо провести дифференциальную диагностику. Ее цель ─ исключение сывороточной болезни или токсической реакции.

Устранение местных аллергических проявлений

Чтобы снять зуд кожи, устранить высыпания, уменьшить припухлость, применяют средства местного действия. Это мази, гели, крема натурального или химического происхождения.

Для лечения различных видов аллергического дерматита рекомендуют такие препараты:

  • антигистаминные мази и кремы ─ Элидел, Псило-бальзам, Фенистил;

  • гормональные средства ─ Целестодерм-В, Преднизолон, Гидрокортизон, Лоринден С, Белодерм, Мезодерм, Флуцинар, Адвантан;

  • гели и мази на основе природных компонентов ─ Незулин, Ирикар, Ла-Кри.

Если площадь пораженной кожи обширная, назначают физиотерапевтические процедуры. При отеках и местной гипертермии к месту воспаления прикладывают лед. Хорошо снимают зуд ванночки из отвара лекарственных трав ─ ромашки, тимьян, мать-и-мачеха, стальник, вероника.

При выраженных болях прописывают нестероидные противовоспалительные средства внутрь и мази с содержанием анестетика (лидокаина, новокаина, бензокаина).

Лечение системного проявления аллергии

Если у человека развилась анафилаксия, его госпитализируют и проводят терапию под наблюдением врача.

Принципы неотложной помощи:

  • инъекции адренониметиков ─ Эпинефрин;

  • бронходилататоры для расслабления гладких мышц дыхательных путей;

  • внутривенное введение стабилизаторов артериального давления;

  • системное применение гормонов;

  • подача кислорода через маску;

  • по показаниям интубация трахеи.

Чтобы не допускать в дальнейшем рецидива аллергии, необходимо избегать пребывания в местах, где обитают опасные насекомые. Жилое помещение оснастить москитными сетками. Одежда должна быть хлопчатобумажной и закрывать руки и ноги. Домашняя аптечка должна содержать антигистаминные препараты, противоаллергические капли от ринита и конъюнктивита, успокаивающие кожные мази. Если реакция гиперчувствительности периодически повторяется, рекомендуют пройти курс иммунотерапии.

Источник