Алгоритм оказания первой помощи при синдрома длительного сдавливания
Нарушается кровоснабжение на том участке тела, который оказался зажат.
Если долгое время человек оказывается прижат тяжелым предметом, возникает краш-синдром (травматический токсикоз, синдром сдавливания, позиционный). Нарушается кровоснабжение на том участке тела, который оказался зажат. Чаще всего это происходит при землетрясениях и прочих бедствиях, ДТП. Если воздействие было длительным, необходимо правильно оказать первую помощь при синдроме длительного сдавливания. При некорректных действиях человек может скончаться еще до прибытия медицинской бригады.
Коротко о том, что происходит при краш-синдроме
При воздействии тяжелого предмета нарушается кровоснабжение пораженных тканей. Сдавливание вызывает гипоксию на клеточном уровне, ткани постепенно начинают отмирать. Одновременно возможны переломы, кровотечения, некроз.
Синдром сдавливания появляется после того, как мышцы освобождают от тяжестей.
Однако пока тело находится под давлением, краш-синдром отсутствует. Он проявляется после того, как мышцы освобождают от тяжестей. По кровеносным сосудам мгновенно начинает циркулировать кровь, которой передаются токсические вещества, выделяющиеся при отмирании клеток. Блокируется выработка мочи, как только миоглобин попадает в почки. Уже за 3 — 4 часа может развиться острая почечная недостаточность, отек тканей.
Признаки
Нарушения гемодинамики зависят от того, какая часть тела оказалась под давлением, как долго оно длилось, и насколько тяжелым был предмет. Хуже переносится сдавливание, которому подвергаются ноги. При поражениях рук, предплечий прогноз более оптимистичный.
При синдроме сжатия симптомы будут следующими:
Бледность и отек после сдавливания.
- бледность конечностей, отек;
- кожа холодная на ощупь;
- отсутствует специфическая пульсация на пережатых артериях;
- ишемия мягких тканей резко снижает чувствительность;
- невозможно пошевелить конечностью.
Если воздействие длительное, травма будет более серьезной. После начала компрессии заболевание будет прогрессировать. К основным признакам добавится изменение оттенка кожи до красно-синего, выраженный отек, сильная боль при попытке пошевелить пораженной конечностью.
Степени и стадии синдрома
Первая помощь при синдроме длительного сдавления должна быть оказана своевременно, чтобы снизить последствия и осложнения после краш – синдрома.
Выделяют несколько основных стадий, с которыми сталкивается пострадавший:
- в первом периоде (1 – 2 дня после освобождения от тяжести) возникает токсический шок. После удаления тяжелого предмета появляется сильная боль, которая длится несколько часов. Кожа приобретает красно-фиолетовый оттенок. Спустя 1 – 2 часа после ПМП увеличивается отечность тканей. Уже в первые сутки развивается острая почечная недостаточность, от которой нельзя застраховаться даже при оказании неотложной помощи при синдроме длительного сдавления;
- после первого периода наступает так называемый «светлый промежуток». В это время состояние пациента стабилизируется, улучшается самочувствие, однако уже через несколько часов вновь наступает ухудшение;
- следующая стадия длится с 3 дня до 12 дней. Продолжает увеличиваться отек конечностей. В кровь по-прежнему поступают токсические продукты распада. Снижается выделение мочи, развивается острая почечная недостаточность. Человек чувствует себя плохо, его тошнит. Понижается давление. Часто в организме развиваются острые очаги воспаления;
Из-за развития острых очагов воспаления, человека начинает тошнить.
- последний период начинается с 3 – 4 недели и длится несколько месяцев. Пострадавший восстанавливает силы. Состав крови приближается к нормальным значениям, нормализуется деятельность почек. Существует риск образования сепсиса.
Первая медицинская помощь при синдроме длительного сдавливания
Главное правило оказания помощи при длительном сдавливании – нельзя немедленно извлекать пострадавшего из-под тяжестей. В противном случае синдром приведет к моментальному поражению почек, увеличению риска летального исхода. Достаточно слегка
Первая помощь при сдавливании конечности оказывается по следующей схеме:
- освободить тело от одежды, которая может стеснять движения;
- забинтовать конечность (наложить жгут), охладить ее с помощью льда, холодной воды. Обязательно нужно записать время наложения давящей повязки. Жгут нельзя использовать дольше 30 минут зимой и часа – летом;
Накладывают жгут выше места сдавливания.
- дать пострадавшему от синдрома сдавливания обезболивающие (анальгетики), а также препараты для нормализации сердечно-сосудистой деятельности. Это позволит избежать резкой остановки сердца;
- если есть открытые раны, их обрабатывают при помощи антисептических растворов;
- при отсутствии подозрения на травмы внутренних органов обеспечить обильное питье для восстановления кислотно-щелочного баланса;
- удаляют тяжесть и пораженную конечность сразу туго фиксируют давящей повязкой от пальцев до места наложения жгута;
После удаления тяжести пораженную конечность туго фиксируют при помощи давящей повязки.
- ногу или руку поднимают выше уровня сердца, снимают жгут (за исключением случаев, когда открылось кровотечение).
Пострадавшего обязательно госпитализируют в медицинское учреждение, где синдром сдавливания будут лечить при помощи медикаментозных средств. Если вы сами осуществляете доставку пациента, после оказания помощи обязательно придайте ему лежачее положение и следите за тем, чтобы повязка не ослаблялась.
Лечение
Правильно оказанная неотложная помощь позволит снизить риск развития осложнений и летального исхода при сдавливании. В дальнейшем мероприятия по восстановлению пострадавшего оказывают в условиях медицинского учреждения. Обязательно используют внутривенное введение растворов, нормализующих кислотно-щелочной баланс.
Применяют обезболивающие.
Помощь также включает применение обезболивающих, поскольку на первых стадиях синдрома сдавливания пациент будет испытывать сильную боль. Также назначают средства для нейтрализации токсичных веществ и ускорения выведения продуктов распада. Применяют мочегонные препараты, очищают кровь.
Антибиотики в качества средства помощи используют нечасто, только если присоединилась инфекция. В особо тяжелых случаях, при которых происходит сильный некроз тканей, спасти конечность невозможно. Назначают хирургическое вмешательство и ампутируют руку или ногу.
Если человек оказался придавлен тяжелым предметом, риск сдавливания тканей будет высоким. Чем дольше пострадавший находится под обломками, тем выше вероятность развития осложнений. До прибытия бригады скорой нужно правильно оказать первую помощь. При корректных действиях можно избежать летального исхода и ампутации конечностей.
Источник
Добавил:
Upload
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:
Лекции БЖД 2009 сТАРЦЕВ.doc
Скачиваний:
455
Добавлен:
05.03.2016
Размер:
1.91 Mб
Скачать
Этапы | Обоснование |
| Пострадавший Профилактика Борьба с асфиксией Борьба с шоком Уменьшение Уменьшить боль. Восстановить Профилактика Уменьшить |
Клиническая смерть
Этапы | Обоснование |
| Пострадавший Оценка состояния Устранение Восстановление |
Оказание помощи взрослому пострадавшему при закупорке верхних дыхательных путей (пострадавший в сознании)
Этапы | Обоснование |
| Кашель |
| Симптомы |
| Удобноеположениедляпострадавшего Подготовка Вызывает |
| Из-за |
Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
- #
Источник
Èçâëå÷åíèÿ ïîñòðàäàâøåãî ïðè äëèòåëüíîì ñäàâëèâàíèè. Îöåíêà äûõàíèÿ è ïóëüñà íà ñîííîé àðòåðèè è îñíîâíûå äåéñòâèÿ ïðè èõ îòñóòñòâèè. Îñîáåííîñòè ñíÿòèÿ æãóòà, èíôóçèîííîé òåðàïèè, îáåçáîëèâàíèÿ. Îñíîâíûå ñòåïåíè ñèíäðîìà äëèòåëüíîãî ñäàâëèâàíèÿ.
| Ðóáðèêà | Ìåäèöèíà |
| Âèä | ïðåçåíòàöèÿ |
| ßçûê | ðóññêèé |
| Äàòà äîáàâëåíèÿ | 20.06.2015 |
| Ðàçìåð ôàéëà | 47,9 K |
Îòïðàâèòü ñâîþ õîðîøóþ ðàáîòó â áàçó çíàíèé ïðîñòî. Èñïîëüçóéòå ôîðìó, ðàñïîëîæåííóþ íèæå
Ñòóäåíòû, àñïèðàíòû, ìîëîäûå ó÷åíûå, èñïîëüçóþùèå áàçó çíàíèé â ñâîåé ó÷åáå è ðàáîòå, áóäóò âàì î÷åíü áëàãîäàðíû.
HTML-âåðñèè ðàáîòû ïîêà íåò.
Cêà÷àòü àðõèâ ðàáîòû ìîæíî ïåðåéäÿ ïî ññûëêå, êîòîðàÿ íàõîäÿòñÿ íèæå.
Ïîäîáíûå äîêóìåíòû
Ïàòîãåíåç è ïåðèîäû ñèíäðîìà äëèòåëüíîãî ñäàâëèâàíèÿ (ÑÄÑ). Êëàññèôèêàöèÿ ÑÄÑ ïî ñòåïåíè òÿæåñòè. Êîìïàðòìåíò-ñèíäðîì è ïðè÷èíû åãî âîçíèêíîâåíèÿ. Àëãîðèòì ïåðâîé ïîìîùè è êâàëèôèöèðîâàííàÿ ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü ïðè ÑÄÑ. Ïðèíöèïû õèðóðãè÷åñêîé òàêòèêè.
ïðåçåíòàöèÿ [1,6 M], äîáàâëåí 17.12.2016
Ïåðâàÿ ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü ïðè ðàçëè÷íûõ âèäàõ òðàâì, ñèíäðîìå äëèòåëüíîãî ñäàâëèâàíèÿ. Îñíîâíûå ïðàâèëà òðàíñïîðòèðîâêè áîëüíûõ è ïîñòðàäàâøèõ. Îòâåòñòâåííîñòü ìåäèöèíñêèõ ðàáîòíèêîâ ñòàíöèè ñêîðîé ìåäèöèíñêîé ïîìîùè çà íåîêàçàíèå ïîìîùè ïîñòðàäàâøåìó.
äèïëîìíàÿ ðàáîòà [4,0 M], äîáàâëåí 18.10.2014
Ïîíÿòèå è îñíîâíûå ïðè÷èíû ñèíäðîìà äëèòåëüíîãî ñäàâëåíèÿ êàê ïàòîëîãè÷åñêîãî ñèìïòîìîêîìïëåêñà, âûçâàííîãî äëèòåëüíûì (áîëåå 2-8 ÷) ñäàâëåíèåì ìÿãêèõ òêàíåé, èñòîðèÿ èññëåäîâàíèÿ äàííîé ïàòîëîãèè. Òðè ôàêòîðà è ïåðèîäû ðàçâèòèÿ. Îêàçàíèå ïåðâîé ïîìîùè.
ïðåçåíòàöèÿ [65,7 K], äîáàâëåí 20.10.2014
Êëàññèôèêàöèÿ ïîâðåæäåíèé ñîñóäîâ. Ñèìïòîìû êðîâîòå÷åíèÿ, îïðåäåëåíèå åå âåëè÷èíû. Áîðüáà ñ êðîâîïîòåðåé íà ýòàïàõ ìåäèöèíñêîé ýâàêóàöèè. Ñëóæáà êðîâè â ðîññèéñêîé àðìèè. Ôàêòîðû, ñïîñîáñòâóþùèå ðàçâèòèþ øîêà. Ñèíäðîì äëèòåëüíîãî ñäàâëèâàíèÿ òêàíåé.
ðåôåðàò [20,2 K], äîáàâëåí 25.11.2010
Ðàññìîòðåíèå ñóùíîñòè è ïðèíöèïîâ îêàçàíèÿ ïåðâîé ïîìîùè. Îçíàêîìëåíèå ñ ïðàâèëàìè è ïîðÿäêîì îñìîòðà ïîñòðàäàâøåãî. Îñíîâíûå êðèòåðèè îöåíêè íàðóøåíèÿ ñîçíàíèÿ, äûõàíèÿ, êðîâîîáðàùåíèÿ. Îòðàáîòêà ïðèåìîâ îïðåäåëåíèÿ ïóëüñà íà ëó÷åâîé è ñîííîé àðòåðèÿõ.
ïðåçåíòàöèÿ [3,7 M], äîáàâëåí 10.10.2014
Êðèòåðèè ïðàâèëüíî íàëîæåííîãî æãóòà, èñïîëüçîâàíèå ïîäðó÷íûõ ñðåäñòâ. Îñòàíîâêà êðîâîòå÷åíèÿ ïðè ïîìîùè äàâÿùåé ïîâÿçêè. Òåõíèêà åå íàëîæåíèÿ íà øåþ ïðè ïîâðåæäåíèè ñîííîé àðòåðèè. Ïðàâèëà ñîáëþäåíèÿ èììîáèëèçàöèè. Ìåòîäèêà íàëîæåíèÿ øèíû Êðàìåðà.
ïðåçåíòàöèÿ [6,7 M], äîáàâëåí 26.02.2015
Èçó÷åíèå ïðèçíàêîâ îòìîðîæåíèÿ, õèìè÷åñêèõ îæîãîâ (êèñëîòàìè, ùåëî÷àìè, ôîñôîðîì) è îòðàâëåíèÿ (ñåðîâîäîðîäîì, õëîðîì, ÑÎ, ýòèëîâûì ñïèðòîì). Ñèìïòîìàòè÷åñêèå ïðîÿâëåíèÿ ñèíäðîìà äëèòåëüíîãî ñäàâëèâàíèÿ. Ïåðâàÿ ìåäèöèíñêàÿ ïîìîùü ïðè íåñ÷àñòíûõ ñëó÷àÿõ.
êîíòðîëüíàÿ ðàáîòà [27,5 K], äîáàâëåí 09.02.2010
Ñèìïòîìàòèêà àëêîãîëüíîãî àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà, íåîòëîæíàÿ ïîìîùü. Ñòàäèè ðàçâèòèÿ, ëå÷åíèå ãåðîèíîâîãî àáñòèíåíòíîãî ñèíäðîìà. Ïðåïàðàòû, ñïîñîáñòâóþùèå áûñòðîìó âûâåäåíèþ íàðêîòè÷åñêèõ âåùåñòâ. Ñåäàòèâíî-ãèïíîòè÷åñêàÿ è àíàëüãåòè÷åñêàÿ òåðàïèÿ.
ïðåçåíòàöèÿ [231,6 K], äîáàâëåí 02.12.2015
Ìåñòî òðàâìû â ìèðíûõ óñëîâèÿõ ñðåäè õèðóðãè÷åñêèõ çàáîëåâàíèé. Îáøèðíûå çàêðûòûå ïîâðåæäåíèÿ ìûøö âñëåäñòâèå ìàññèâíûõ óøèáîâ, äëèòåëüíîãî ðàçäàâëèâàíèÿ ìÿãêèõ òêàíåé òåëà. Ïàòîãåíåòè÷åñêèé ôàêòîð ñèíäðîìà äëèòåëüíîãî ñäàâëåíèÿ. Òðàâìàòè÷åñêàÿ òîêñåìèÿ.
ó÷åáíîå ïîñîáèå [53,3 K], äîáàâëåí 24.05.2009
Ýêëàìïñèÿ ðàçâèòèå ñóäîðîæíîãî ïðèñòóïà, ñåðèè ñóäîðîæíûõ ïðèñòóïîâ ó æåíùèí íà ôîíå ïðåýêëàìïñèè ïðè îòñóòñòâèè äðóãèõ ïðè÷èí, ñïîñîáíûõ âûçâàòü ñóäîðîæíûé ïðèïàäîê. Ëàáîðàòîðíûå è èíñòðóìåíòàëüíûå ìåòîäû äèàãíîñòèêè. Îöåíêà ñòåïåíè óãíåòåíèÿ ñîçíàíèÿ.
ïðåçåíòàöèÿ [6,7 M], äîáàâëåí 26.10.2017
- ãëàâíàÿ
- ðóáðèêè
- ïî àëôàâèòó
- âåðíóòüñÿ â íà÷àëî ñòðàíèöû
- âåðíóòüñÿ ê íà÷àëó òåêñòà
- âåðíóòüñÿ ê ïîäîáíûì ðàáîòàì
Источник
Извлечения пострадавшего при длительном сдавливании. Оценка дыхания и пульса на сонной артерии и основные действия при их отсутствии. Особенности снятия жгута, инфузионной терапии, обезболивания. Основные степени синдрома длительного сдавливания.
Подобные документы
Синдром длительного сдавливания. Его последствия для организма человека. Алгоритм действий, направленных на снижение выброса токсинов при освобождении от сдавлености, первая помощь. Десмургия: транспортная иммобилизация при повреждениях позвоночника.
контрольная работа, добавлен 02.02.2014
Синдром длительного сдавления возникает в результате длительного сдавления конечностей при обвалах, землетрясениях, разрушениях зданий и т.д. Три периода в клиническом течении синдрома сдавливания. Симптомы и лечение на этапах медицинской эвакуации.
реферат, добавлен 16.03.2010
Патогенез синдрома длительного сдавления: болевое раздражение, травматическая токсемия и плазмопотеря. Патологические изменения при болезни сдавливания. Периоды в клиническом течении синдрома сдавления, проведение лечения на этапах медицинской эвакуации.
реферат, добавлен 07.04.2016
Синдром длительного сдавливания в результате длительного сдавливания конечностей при обвалах, землетрясениях, разрушениях зданий. Патогенез, клиническое течение, неотложная помощь и принципы лечения. Основные проблемы пациента и сестринские вмешательства.
реферат, добавлен 21.04.2011
Исследование первой помощи при ушибах, растяжениях, разрывах, сдавливании и вывихах. Возникновение синдрома длительного сдавливания. Повреждение суставов, при которых происходит смещение соприкасающихся в полости сустава костей с выходом одной из них.
реферат, добавлен 09.04.2020
Исследование и характеристика основных этапов подготовки медицинских формирований для оказания первой медицинской помощи. Анализ методов оказания первой медицинской помощи при ожогах, ранениях, обморожениях, при синдроме длительного сдавливания.
реферат, добавлен 24.04.2016
Особенности и механизм оказания первой неотложной доврачебной помощи с целью сохранения жизни и здоровья пострадавшего. Технология искусственного дыхания, фиксации положения потерпевшего, непрямого массажа сердца, действия при ожогах и растяжениях.
презентация, добавлен 05.03.2015
Анализ синдрома длительного сдавливания как возникающего вследствие продолжительного нарушения кровоснабжения сдавленных мягких тканей, токсикоза, характеризующийся системными патологическими изменениями. Изучение патогенеза и лечения заболевания.
реферат, добавлен 13.04.2015
Рассмотрение причин, патогенеза, клинических проявлений и осложнений, методов диагностики, принципов лечения синдрома длительного сдавления. Ознакомление со способами доврачебной помощи. Определение объема неотложной помощи на догоспитальном этапе.
курсовая работа, добавлен 18.05.2016
Анатомические или функциональные нарушения тканей и органов, возникающие в результате повреждающего действия внешних факторов на организм человека. Синдром длительного сдавливания. Повреждения суставов, при которых происходит смещение, первая помощь.
реферат, добавлен 14.06.2015
- главная
- рубрики
- по алфавиту
- вернуться в начало страницы
- вернуться к подобным работам
Источник