Агрессивное поведение с синдромом дауна
Äëÿ òåõ, êòî ïðîïóñòèë, ïðåäûäóùèå ïîñòû:
Äåòñêèé ñîí
Äåòñêèé ñîí. Ïðèçíàêè è ïðè÷èíû íàðóøåíèé ñíà
Âêðàòöå: ïðèìåðíî 20-30% äåòåé èìåþò ïðîáëåìû ñî ñíîì, íå ñâÿçàííûå ñ ìåäèöèíñêèìè íàðóøåíèÿìè. Òàêèå ïðîáëåìû ìîæíî ðåøèòü. Íî ïðè ýòîì ïðîñòîãî è áûñòðîãî «ðåöåïòà» íå ñóùåñòâóåò, ò ê ðåáåíîê — æèâîé îðãàíèçì, îáëàäàþùèé èíäèâèäóàëüíîñòüþ, è åäèíîé èíñòðóêöèè ïðîñòî íå ìîæåò áûòü. Åñëè íàðóøåíèé ñíà íåò, òî «÷èíèòü» íè÷åãî íå íóæíî! Öåëü âñåãäà — íå ïîäîãíàòü ðåáåíêà ïîä íîðìû, à ïîìî÷ü ðåáåíêó ñïàòü è âûñûïàòüñÿ, åñëè ó íåãî ñàìîãî ýòî íå ïîëó÷àåòñÿ.
Òåðìèíû è ñîêðàùåíèÿ:
ÄÑ — äíåâíîé ñîí
ÍÑ — íî÷íîé ñîí
ÂÁ — âðåìÿ áîäðñòâîâàíèÿ
ÑÇ — ñàìîñòîÿòåëüíîå çàñûïàíèå
ÃÂ — ãðóäíîå âñêàðìëèâàíèå
ÈÂ — èñêóññòâåííîå âñêàðìëèâàíèå
Ðàçíûå ïðîáëåìû ñî ñíîì ìîãóò èìåòü ðàçíûå ïðè÷èíû è ñî÷åòàíèÿ ïðè÷èí, î êîòîðûõ ÿ ðàññêàçàëà â ïðîøëîì ïîñòå. À â ýòîì óæå ïðî ïðàêòèêó: â êàêîé ïîñëåäîâàòåëüíîñòè äåéñòâîâàòü, ÷òî âîîáùå èñïðàâëÿòü è íà ÷òî îáðàùàòü âíèìàíèå.
Åñëè âû íå çíàåòå àáñîëþòíî òî÷íî, ïî êàêîé ïðè÷èíå ñîí âàøåãî ðåáåíêà íàðóøåí, òî àëãîðèòì äåéñòâèé âñåãäà îäèíàêîâ:
0. Èñêëþ÷èòü ìåäèöèíñêèå ïðè÷èíû. Ýòî âîïðîñ âñåãäà ê âðà÷àì. Ïîä ìåäèöèíñêèìè ïðè÷èíàìè ÿ ïîäðàçóìåâàþ íå «ëå÷åíèå ïëàñêèâîñòè», à êîíêðåòíûå âûÿâëåííûå çàáîëåâàíèÿ è íàðóøåíèÿ. Íî äàæå ïðè èõ íàëè÷èè äàëüíåéøèå øàãè èìåþò ñìûñë, òàê êàê íà ñîí âñåãäà âëèÿåò ìíîãî ôàêòîðîâ. È åñëè ìû íå â ñîñòîÿíèè óáðàòü îäíó ïðè÷èíó íàðóøåíèé ñíà, òî ïî÷åìó áû íå ïðîðàáîòàòü îñòàëüíûå? Èäåàëüíîãî ðåçóëüòàòà íå ôàêò, ÷òî ïîëó÷èòñÿ äîáèòüñÿ, íî óëó÷øèòü êàðòèíó — âïîëíå.
1. Ïðîâåðèòü è èñïðàâèòü óñëîâèÿ ñíà. Îäíîãî ýòîãî ïóíêòà õâàòàåò, ÷òîáû ðåøèòü ïðîáëåìû â ïîëîâèíå ñëó÷àåâ. Ïîäðîáíåå î òîì, ÷òî çà óñëîâèÿ, íà ÷òî îáðàùàòü âíèìàíèå, ðàñêðûâàþ íèæå. Ïî îñòàëüíûì ïóíêòàì áóäóò îòäåëüíûå ïîñòû.
2. Ïðîðàáîòàòü ñâîå ýìîöèîíàëüíîå ñîñòîÿíèå, àòìîñôåðó â ñåìüå, ïðîâåðèòü, íå èñïûòûâàåò ðåáåíîê ÷ðåçìåðíîãî ñòðåññà.
3. Êîìïåíñèðîâàòü íåõâàòêó ñíà ó ðåáåíêà: íàó÷èòüñÿ ïîïàäàòü â «îêíî â ñîí», îáåñïå÷èòü äîñòàòî÷íîå êîëè÷åñòâî ïîìîùè ðåáåíêó ïðè çàñûïàíèè, äîáèòüñÿ ðåãóëÿðíîãî çàñûïàíèÿ íå íà ôîíå ïåðåâîçáóæäåíèÿ. Äëÿ äåòåé äî 4 ìåñ — íàëàäèòü ãèáêèé ðèòì äíÿ, ïîäõîäÿùèé ðåáåíêó. Ïîñëå 5 ìåñÿöåâ: äîáèòüñÿ ïîïàäàíèÿ ñíîâ â áèîëîãè÷åñêèå ðèòìû ðåáåíêà (â 5-6 ìåñÿöåâ ýòî òîëüêî óòðåííåå ïðîáóæäåíèå è ïåðâûé ÄÑ, à ê 10 ìåñÿöåâ — ÷åòêèé ðåæèì ñíîâ ïî âðåìåíè).
4. Îäíîâðåìåííî ñ ï. 3 âåäåòñÿ ðàáîòà íàä àðõèòåêòóðîé äíÿ. Àðõèòåêòóðà äíÿ — ýòî ÷åðåäîâàíèå àêòèâíîãî è ñïîêîéíîãî âðåìÿïðåïðîâîæäåíèÿ, ðàññëàáëåíèå ðåáåíêà ïåðåä ñíîì.
5. Ïîñëå ïðîõîæäåíèÿ âñåõ ïðåäûäóùèõ ýòàïîâ, ñîí óæå ñòàíîâèòñÿ ãîðàçäî ëó÷øå, à ðîäèòåëè íà÷èíàþò ñâîáîäíåå äûøàòü. Íî åñòü åùå èíñòðóìåíòû îáëåã÷åíèÿ æèçíè è ñåáå, è ðåáåíêó: ââåäåíèå ïîëåçíûõ ïðèâû÷åê. Ýòî ðèòóàëû íà çàñûïàíèå è ïðîáóæäåíèå, «ìàíòðà» íà ñîí, ïðèâû÷êà ïðîäëåâàòü ñíû (ñïàòü äëèííûå ñíû äíåì), ñàìîñòîÿòåëüíûé ñîí (êîãäà ðåáåíîê çàñûïàåò ñ ïîìîùüþ âçðîñëîãî, íî ñïèò ñàì — íå íà ðóêàõ/ãðóäè/â êà÷àíèè), èçìåíåíèå ñïîñîáîâ çàñûïàíèÿ.
6. Òîëüêî ïîñëå ïðîõîæäåíèÿ ýòèõ ýòàïîâ âîçìîæíî îáó÷åíèå ñàìîñòîÿòåëüíîìó çàñûïàíèþ ïðè íåîáõîäèìîñòè (è òîëüêî ïîñëå 6 ìåñÿöåâ). Ó ÑÇ åñòü ñâîè ïëþñû è ìèíóñû, îíî íå ðåøàåò âñå ïðîáëåìû ñî ñíîì àâòîìàòîì.
Èòàê, ñåãîäíÿ ïîñòàðàþñü ìàêñèìàëüíî ðàñêðûòü ïåðâûé øàã è îòâåòèòü íà ñàìûå ÷àñòûå âîïðîñû ïðî óñëîâèÿ ñíà.
Ðàññìàòðèâàòü óñëîâèÿ ñíà ìîæíî ñ òðåõ òî÷åê çðåíèÿ:
— êîìôîðò: òóò îòòàëêèâàåìñÿ îò îáðàòíîãî, è ñìîòðèì, ÷òî ìîæåò ìåøàòü ðåáåíêó ñïàòü èëè çàñûïàòü. Êñòàòè, äëÿ âçðîñëûõ âñå ýòî òîæå àêòóàëüíî, ïðîñòî èìååò íåñêîëüêî ìåíüøåå çíà÷åíèå.
— àññîöèàöèè íà çàñûïàíèå: íåêîòîðûå óñëîâèÿ ñòàíîâÿòñÿ íåéòðàëüíûìè àññîöèàöèÿìè íà çàñûïàíèå è ïîìîãàþò ðåáåíêó, êàê çàñûïàòü, òàê è ñàìîñòîÿòåëüíî ïðîäëåâàòü ñíû (àêòóàëüíî ïîñëå 4 ìåñ)
— áåçîïàñíîñòü. Ïðî áåçîïàñíîñòü áóäåò îòäåëüíûé ïîäðîáíûé ïîñò, òóò êîñíóñü òîëüêî âñêîëüçü.
Íó ÷òî æ, ïîåõàëè!
Óñëîâèÿ, âëèÿþùèå íà çàñûïàíèå, êà÷åñòâî ñíà, ïðîáóæäåíèÿ:
Ìèêðîêëèìàò ïîìåùåíèÿ
— Îïòèìàëüíàÿ òåìïåðàòóðà äëÿ ðåáåíêà 18-22 ãðàäóñà. Ïðè÷åì ó äåòåé ìîãóò áûòü ñâîè ïðåäïî÷òåíèÿ: êòî-òî êîìôîðòíåå ñåáÿ ÷óâñòâóåò ïðè 18 ãðàäóñàõ, à êòî-òî ïðè 20.
— Ðåêîìåíäóåìûé äëÿ äåòåé óðîâåíü âëàæíîñòè — 50-70%. Ïðè íèçêîì óðîâíå âëàæíîñòè ó ðåáåíêà ìîæåò ïåðåñûõàòü ñëèçèñòàÿ íîñîãëîòêè. Ýòî ìîæåò âûçûâàòü èçáûòî÷íîå îòäåëåíèå ñëèçè â íîñó (çàêëàäûâàåò íîñ). Åñëè ìëàäåíöó ïðèõîäèòñÿ î÷åíü ÷àñòî ïðî÷èùàòü íîñ, è äðóãèõ âèäèìûõ ïðè÷èí äëÿ ýòîãî íåò, îáðàòèòå âíèìàíèå íà âëàæíîñòü ïîìåùåíèÿ. Òàêæå íèçêàÿ âëàæíîñòü âûçûâàåò æàæäó. Ðåáåíîê ìîæåò ÷àùå ïðîñûïàòüñÿ íî÷üþ, ïðîñèòü ïèòü, êàïðèçíè÷àòü, ÷àùå ïðèêëàäûâàòüñÿ ê ãðóäè. Ïîâûøàòü âëàæíîñòü ìîæíî «áàáóøêèíûìè» ìåòîäàìè, òèïà ìîêðûõ òðÿïîê íà áàòàðåå. Íî îíè ïëîõî ðàáîòàþò, ïîýòîìó, ðåêîìåíäóåòñÿ âñå æå ïîëüçîâàòüñÿ óâëàæíèòåëåì èëè ìîéêîé âîçäóõà (îíà îäíîâðåìåííî è óìåíüøàåò êîëè÷åñòâî ïûëè).
— Ñâåæèé âîçäóõ òîæå âàæåí. Íàâåðíÿêà âàì çíàêîìî îùóùåíèå «òÿæåëîé ãîëîâû» ïîñëå ñíà â äóøíîì ïîìåùåíèè. Äåòè ðåàãèðóþò íà ìèêðîêëèìàò áîëåå ÷óòêî, ïîýòîìó äëÿ íèõ ýòî åùå âàæíåå. Ðåøåíèå — ðåãóëÿðíî ïðîâåòðèâàòü ïîìåùåíèå äàæå ïðè íàëè÷èè êîíäèöèîíåðà.
— Îäåæäà, ïåëåíêà (åñëè èñïîëüçóåòñÿ) è ïîñòåëüíîå áåëüå äîëæíû ñîîòâåòñòâîâàòü òåìïåðàòóðå ïîìåùåíèÿ. Âîïðåêè ðàñïðîñòðàíåííîìó ìíåíèþ, ÷òî íîâîðîæäåííûõ íóæíî êóòàòü, ðåáåíêà ãîðàçäî ïðîùå è îïàñíåå ïåðåãðåòü, ÷åì ïåðåîõëàäèòü. Äàæå ïðè îïòèìàëüíîé òåìïåðàòóðå âîçäóõà ìàëûøó ìîæåò áûòü æàðêî èëè õîëîäíî ïðè íåâåðíî ïîäîáðàííîé îäåæäå.
Îñâåùåííîñòü
Òóò ðàçíûé ïîäõîä äëÿ äåòåé ðàçíîãî âîçðàñòà:
Äî 3-4 ìåñÿöåâ óðîâåíü îñâåùåííîñòè ìîæåò íèêàê íå âëèÿòü íà ñîí ðåáåíêà íàïðÿìóþ. Åäèíñòâåííûé ðèñê ñâÿçàí ñ òåì, ÷òî ðåáåíîê ìîæåò ïåðåïóòàòü äåíü è íî÷ü. Ïîýòîìó ðåêîìåíäàöèè — ïîääåðæèâàòü óðîâåíü îñâåùåííîñòè ñîîòâåòñòâóþùèé ðåàëüíîìó âðåìåíè ñóòîê: äíåì ñâåòëî (âî âðåìÿ ÄÑ â òîì ÷èñëå), âå÷åðîì ñâåò ïðèãëóøåí, à íî÷üþ òåìíî.
Íà÷èíàÿ ñ 3-5 ìåñÿöåâ ãîðìîíàëüíàÿ ñèñòåìà ðåáåíêà íà÷èíàåò âëèÿòü íà ñîí, óñòàíàâëèâàþòñÿ áèîëîãè÷åñêèå ðèòìû îðãàíèçìà. Ïîýòîìó çíà÷åíèå îñâåùåííîñòè óâåëè÷èâàåòñÿ (è îñòàåòñÿ âûñîêèì íà âñþ æèçíü):
1. Äíåì ðåáåíîê äîëæåí ïðîâîäèòü äîñòàòî÷íî âðåìåíè ïðè åñòåñòâåííîì äíåâíîì îñâåùåíèè. Æåëàòåëüíî íà óëèöå íà ñîëíöå, à åñëè òàêîé âîçìîæíîñòè íåò, òî õîòÿ áû ïðè ÿðêîì èñêóññòâåííîì îñâåùåíèè. Íà äíåâíîì ñâåòó èç àìèíîêèñëîò ñèíòåçèðóåòñÿ ñåðîòîíèí, êîòîðûé ñëóæèò èñõîäíûì ìàòåðèàëîì äëÿ ñèíòåçà ìåëàòîíèíà ãîðìîíà ñíà. Åñëè ìàëî âûðàáîòàëîñü ñåðîòîíèíà è ìåëàòîíèíà áóäåò ìàëî, è ñîí áóäåò õóæå.
2. Çà 1-1,5 ÷àñà äî ÍÑ ñâåò æåëàòåëüíî ïðèãëóøàòü è èñêëþ÷àòü èç ïîëÿ çðåíèÿ ëþáûå ãàäæåòû è ýêðàíû. ßðêèé ýëåêòðè÷åñêèé, äíåâíîé ñâåò, ñâåò îò ýêðàíîâ (ãîëóáîé ñïåêòð ñâåòà) íàðóøàåò âûðàáîòêó ìåëàòîíèíà.
3. Íî÷üþ íåîáõîäèìà ïîëíàÿ òåìíîòà. Îíà äîëæíà ïîääåðæèâàòüñÿ âïëîòü äî óòðåííåãî ïîäúåìà. Ñàìàÿ ÷àñòàÿ ïðè÷èíà ðàííèõ óòðåííèõ ïðîáóæäåíèé: â êîìíàòå ïîñâåòëåëî, è îðãàíèçì ðåáåíêà âîñïðèíèìàåò ýòî êàê ñèãíàë «ïîðà âñòàâàòü». Îïÿòü-òàêè, ñâåò ðàçðóøàåò ìåëàòîíèí, à ïîä óòðî åãî êîëè÷åñòâî è òàê óìåíüøàåòñÿ åñòåñòâåííûì ïóòåì. Ó ìåíÿ â ïðàêòèêå áûë ñëó÷àé, êîãäà ÷àñòûå ïðîáóæäåíèÿ íî÷üþ ó ðåáåíêà èñ÷åçëè ïîñëå òîãî, êàê ðîäèòåëè çàêëåèëè êàðòîíîì ñòåêëÿííóþ âñòàâêó â äâåðè, ÷åðåç êîòîðóþ â êîìíàòó ïàäàë ëó÷ ñâåòà. Ñïàñåíèåì ñòàíîâÿòñÿ øòîðû áëåê-àóò. Îíè ñåé÷àñ åñòü è ðóëîííûå, è îáû÷íûå, è äàæå íà ëèïó÷êàõ. Íàñòîÿùèå øòîðû áëåêàóò äîëæíû áûòü òàêèå, ÷òîáû ÷åðåç íèõ íå ïðîíèêàë ñâåò ñîâñåì. Òî åñòü äàæå ïðè ÿðêîì ñîëíå÷íîì ñâåòå â ïîìåùåíèè îñòàâàëàñü ïîëíàÿ òåìíîòà.
Òèøèíà
Î÷åíü ìíîãî âîïðîñîâ âñåãäà ïðî òèøèíó: íàñêîëüêî âàæíà òèøèíà? Ìîæíî ëè ïåðåó÷èòü ðåáåíêà, ÷òîáû ñïàë â ëþáîì øóìå?
Îòâåò ïðîñò: âñå äåòè èíäèâèäóàëüíû. È åñëè ðåáåíîê ïëîõî ñïèò ïðè íàëè÷èè ïîñòîðîííèõ çâóêîâ, òî ïåðåó÷èòü åãî âðÿä ëè ïîëó÷èòüñÿ. Òî åñòü, ñïàòü ìîæåò è áóäåò, íî âîò êà÷åñòâî òàêîãî ñíà áóäåò ïëîõèì.
Îáùèå ðåêîìåíäàöèè ïî òèøèíå òàêèå:
1. Çâóêè â ïîìåùåíèè äîëæíû áûòü ïðèãëóøåíû, ôîíîâûå çâóêè ìîãóò ïðèñóòñòâîâàòü, íî âàæíî, ÷òîáû íå áûëî ðåçêèõ ãðîìêèõ çâóêîâ — îáû÷íî áóäÿò èìåííî îíè.
2. Åñëè ðåáåíîê â ïðèíöèïå ÷óâñòâèòåëåí ê çâóêàì â êâàðòèðå/äîìå (çâîí ïîñóäû, èãðû äðóãèõ äåòåé, çâóêè ðàçãîâîðîâ, äîìàøíèõ æèâîòíûõ), òî èõ ìîæíî ïðèãëóøèòü, íàïðèìåð, ñ ïîìîùüþ áåëîãî øóìà.
×àñòî áûâàåò, ÷òî äåòÿì äî 3-4 ìåñÿöåâ àáñîëþòíî âñå ðàâíî, íàñêîëüêî øóìíî âîêðóã, à ïîòîì çâóêè âî âðåìÿ ñíà íà÷èíàþò áóäèòü. Ýòî íîðìàëüíî. Ïðîñòî ïîìåíÿëàñü ñòðóêòóðà ñíà.
Ìåñòî ñíà
1. Ìåñòî ñíà äîëæíî áûòü ïðèâû÷íûì. Ðåáåíîê ìîæåò îòêàçûâàòüñÿ ñïàòü â íîâûõ ìåñòàõ. Ó÷èòûâàéòå ýòî, åñëè ïðèó÷àåòå åãî ê íîâîìó ìåñòó ñíà (ñíó â êðîâàòêå èëè êîëÿñêå, íàïðèìåð).
2. Ó äåòåé åñòü ñâîè ïðåäïî÷òåíèÿ. Êòî-òî ëþáèò êîëÿñêó, êîìó-òî êîìôîðòíåå â êðîâàòêå, à êîìó-òî â îáíèìêó ñ ìàìîé èëè â ñëèíãå. Ïåðåó÷èòü ðåáåíêà ìîæíî, íî òîëüêî ïîñëå òîãî, êàê ñîí â öåëîì áóäåò íàëàæåí (íà 4 ýòàïå àëãîðèòìà, îïèñàííîãî â íà÷àëå).
3. Äëÿ ñîâñåì ìàëåíüêèõ äåòåé ÷àñòî èìååò çíà÷åíèå óþò è îãðàíè÷åííîñòü ïðîñòðàíñòâà. Íîâîðîæäåííûå áîëüøå óñïîêàèâàþòñÿ â óñëîâèÿõ, íàïîìèíàþùèõ ñîñòîÿíèå â óòðîáå ìàòåðè.  òåñíîì è îãðàíè÷åííîì ïðîñòðàíñòâå èì ìîæåò áûòü óþòíåå è ñïîêîéíåå, ÷åì â áîëüøîé êðîâàòè. Ñ âîçðàñòîì çíà÷åíèå ýòîãî ôàêòîðà îáû÷íî óìåíüøàåòñÿ.
Ñëåäóþùèå óñëîâèÿ, íàîáîðîò, íà÷èíàþò èìåòü âñå áîëüøåå çíà÷åíèå ñ âîçðàñòîì, ïîñëå 4-5 ìåñ:
4. Ìåñòî çàñûïàíèÿ ñîâïàäàåò ñ ìåñòîì ñíà. Âî-ïåðâûõ, ðåáåíîê ìîæåò ïðîñíóòüñÿ ïðè ïåðåêëàäûâàíèè è ïåðåìåùåíèè (êñòàòè, äåòåé äî 4 ìåñ èìååò ñìûñë ïåðåêëàäûâàòü ÷åðåç 20-25 ìèí ïîñëå çàñûïàíèÿ, à äåòåé ñòàðøå 4 ìåñ — ÷åðåç 5-15 ìèí). À âî-âòîðûõ, ïðè ïðîáóæäåíèè ïîñëå îêîí÷àíèÿ öèêëà ñíà (êàê ïðàâèëî, ÷åðåç 40 ìèí), ðåáåíîê óâèäèò, ÷òî îáñòàíîâêè èçìåíèëàñü è ñ áîëüøîé âåðîÿòíîñòüþ ïðîñíåòñÿ ñîâñåì.
5. Ìåñòî ñíà äîëæíî àññîöèèðîâàòüñÿ òîëüêî ñî ñíîì. Åñëè ðåáåíîê èãðàåò â êðîâàòêå, èëè ñèäèò â íåé äíåì êàê â ìàíåæå, ãóëÿåò â êîëÿñêå, òî, êîãäà ïðèõîäèò âðåìÿ ñíà, ìàëûø ìîæåò ïðîñòî íå ïîíèìàòü, ÷òî ïîðà ñïàòü. Ïîýòîìó ïîñëå 4 ìåñ êðîâàòêà — òîëüêî äëÿ ñíà, à â êîëÿñêå ñîçäàâàòü ìàêñèìàëüíî ðàçíûå óñëîâèÿ íà áîäðñòâîâàíèå è ñîí. Ïîñëå 10 ìåñÿöåâ ðåêîìåíäóåòñÿ îñòàâèòü åäèíñòâåííîå ìåñòî ñíà (êðîâàòü).
6. Ìåñòî ñíà ïîñëå 4 ìåñ äîëæíî áûòü íåïîäâèæíûì. Ñîí â äâèæåíèè ìåíåå êðåïêèé è íå âñåãäà ïîçâîëÿåò ïîëíîñòüþ âîññòàíîâèòü ñèëû. Åñëè ðåáåíîê çàñûïàåò òîëüêî â äâèæåíèè (íà ðóêàõ/â êàòÿùåéñÿ êîëÿñêå/êà÷åëè), òî äâèæåíèå ñëåäóåò îñòàíàâëèâàòü ñðàçó ïîñëå çàñûïàíèÿ (íî ïåðåó÷èâàòü èìååò ñìûñë òîëüêî ïîñëå íîðìàëèçàöèè ñíà)
Îäåæäà è ïîäãóçíèê
— Ðàçäðàæàòü è ìåøàòü çàñûïàòü èëè ñïàòü ìîæåò îäåæäà íå ïî ðàçìåðó, íåíàòóðàëüíûå èëè ãðóáûå ìàòåðèàëû, áèðêè âíóòðè è äàæå øâû îäåæäû.
— Íåêîòîðûì ìàëûøàì êðàéíå âàæíî, ÷òîáû ïîäãóçíèê íå áûë ïåðåïîëíåí. Òàêæå ðåáåíîê ìîæåò ÷óâñòâîâàòü ðàçíèöó ìåæäó ìàðêàìè ïîäãóçíèêîâ è èõ òèïàìè (îáû÷íûå, ïîäãóçíèêè-òðóñèêè, ìíîãîðàçîâûå ïîäãóçíèêè).
— Ïåëåíêà: êàêàÿ èñïîëüçóåòñÿ, íàñêîëüêî òóãîå ïåëåíàíèå — òîæå ìîæåò âëèÿòü íà êà÷åñòâî ñíà.
Îãðàíè÷åííîñòü äâèæåíèé
— Äî 3-4 ìåñÿöåâ ó ìàëûøåé åùå ïðîÿâëÿåòñÿ ðåôëåêñ Ìîðî: êîãäà ðåáåíîê ïðè ðåçêèõ çâóêàõ è ñòèìóëàõ âñêèäûâàåò ðó÷êè. Ýòîò ðåôëåêñ îùóùàåòñÿ êàê íåïðèÿòíîå ñîáûòèå, è ÷àùå âñåãî áóäèò ðåáåíêà. Ïåëåíàíèå äî 4 ìåñÿöåâ äîñòîâåðíî óëó÷øàåò êà÷åñòâî ñíà (íî íåêîòîðûì äåòÿì îíî ìîæåò íå íðàâèòñÿ). Ïîñëå òîãî, êàê ðåáåíîê íàó÷èòñÿ ïåðåâîðà÷èâàòüñÿ íà æèâîò, ïåëåíàíèå ñòàíîâèòñÿ íåáåçîïàñíûì.  öåëîì, ïåëåíàíèå — îáøèðíàÿ òåìà. Ñîâðåìåííûé ïîäõîä òàêîâ, ÷òî íå ðåêîìåíäóåòñÿ òóãîå ïåëåíàíèå. À ñâîáîäíîå — â çàâèñèìîñòè îò ïðåäïî÷òåíèé ðåáåíêà è ðîäèòåëåé.
— Åñëè ïîñëå îñâîåíèÿ íàâûêà ïåðåâîðîòà íåîáõîäèìîñòü â îãðàíè÷åíèè äâèæåíèé ðóê è íîã îñòàåòñÿ, òî ìîæíî ïðèäåðæèâàòü ðóêàìè ïðè çàñûïàíèè èëè èñïîëüçîâàòü äåòñêèé ñïàëüíûé ìåøîê èëè ñïåöèàëüíûå ðåøåíèÿ äëÿ ÷àñòè÷íîãî ïåëåíàíèÿ.
— Äåòè ìîãóò áóäèòü ñåáÿ ïîïûòêàìè ñåñòü, âñòàòü, ïîëçòè, îñîáåííî â ïåðèîäû îñâîåíèÿ íîâûõ íàâûêîâ è âî âðåìÿ ñêà÷êîâ ðàçâèòèÿ. Äåëàòü ýòî îíè ìîãóò äàæå ñêâîçü ñîí, è ïðîñûïàþòñÿ îò ýòîãî. ×àñòè÷íî ìîãóò ïîìî÷ü òå æå ñïàëüíûå ìåøêè, îãðàíè÷åííîå ìåñòî ñíà.
— Êîãäà ðåáåíîê ðàçáóäèë ñåáÿ òåì, ÷òî ñåë èëè âñòàë ñêâîçü ñîí, åìó íå âñåãäà ëåãêî ñàìîñòîÿòåëüíî âåðíóòüñÿ â ïîëîæåíèå ëåæà. Ýòîò íàâûê íóæíî òðåíèðîâàòü âî âðåìÿ áîäðñòâîâàíèÿ, ÷òîáû ìàëûø ìîã ñàì áåç Âàøåé ïîìîùè ëå÷ü, åñëè ïðîñíóëñÿ íî÷üþ. Åñëè ðåáåíîê ñòàë ñàäèòüñÿ â êîëÿñêå, ìîæíî âîñïîëüçîâàòüñÿ ðåìíÿìè áåçîïàñíîñòè.
Ôèçè÷åñêîå ñîñòîÿíèå
1. Äåòè ìîãóò ïëàêàòü âî ñíå è ïðîñûïàòüñÿ èç-çà æåëàíèÿ ñõîäèòü â òóàëåò. Íå âñåãäà ïîëó÷àåòñÿ ñðàçó, èíîãäà íóæíî ïðèëîæèòü ê ãðóäè èëè âûñàäèòü íà ãîðøîê, ÷òîáû ñòèìóëèðîâàòü ïðîöåññ.
2. Ìåøàòü çàñûïàòü è ñïàòü ìîæåò ãîëîä. Âàæíî âåðíîå ðàñïðåäåëåíèå êàëîðèéíîñòè ðàöèîíà â òå÷åíèå ñóòîê. Äëÿ ìàëûøåé íà à— ýòî äîñòàòî÷íî ÷àñòûå êîðìëåíèÿ äíåì. Äëÿ È — ñîáëþäåíèå ñõåìû êîðìëåíèÿ (êîëè÷åñòâà ñìåñè è ÷àñòîòû êîðìëåíèé). Äëÿ äåòåé ñòàðøå ãîäà — äîñòàòî÷íàÿ ýíåðãåòè÷åñêàÿ öåííîñòü ïèòàíèÿ â òå÷åíèå äíÿ. Äëÿ ìàëåíüêèõ äåòåé íîðìàëüíî ðåãóëÿðíî ïðîñûïàòüñÿ íà êîðìëåíèÿ íî÷üþ (ýòà ÷àñòîòà ìîæåò áûòü ðàçíîé ó ðàçíûõ äåòåé è â ðàçíîì âîçðàñòå).
3. Æàæäà òîæå ìîæåò ìåøàòü ñíó. Îíà ïîâûøàåòñÿ åñëè ðåáåíîê áûë àêòèâåí ïåðåä ñíîì, ïëàêàë.
4. Äî 3 ìåñÿöåâ ðåáåíêà â êèøå÷íèêå çàñåëÿåòñÿ ìèêðîôëîðà, ìåíÿåòñÿ ñîñòàâ ìàòåðèíñêîãî ìîëîêà, ïîäñòðàèâàÿñü ïîä íóæäû è ïîòðåáíîñòè îðãàíèçìà ìàëûøà. Ðåáåíîê ìîæåò ïëàêàòü îò êîëèê, ãàçîîáðàçîâàíèÿ, îùóùåíèé îò ïåðèñòàëüòèêè êèøå÷íèêà (ýòî ñîâåðøåííî íîâûå äëÿ íåãî îùóùåíèÿ, âåäü ðàíüøå îí ïèòàëñÿ «âíóòðèâåííî»), îò ðåàêöèè íà ìàìèíî ïèòàíèå.  ðåäêèõ ñëó÷àÿõ ìîæåò áûòü ëàêòàçíàÿ íåäîñòàòî÷íîñòü, îäíàêî îáðàòèòå âíèìàíèå, ÷òî äåéñòâèòåëüíûå ñëó÷àè ëàêòàçíîé íåäîñòàòî÷íîñòè î÷åíü ðåäêè, è äàæå îíè äàëåêî íå âñåãäà òðåáóþò îòìåíû èëè ñîêðàùåíèÿ ÃÂ.
5. Äèñêîìôîðò ìîæåò áûòü ñâÿçàí ñ áîëåçíÿìè, íåäîìîãàíèåì.
6. Ðåáåíêà ìîãóò áåñïîêîèòü ðàçäðàæåíèÿ íà êîæå. Ïðè÷èíû: íåïîäõîäÿùèå ñðåäñòâà äëÿ óõîäà çà êîæåé èëè ñðåäñòâà äëÿ ñòèðêè, íåíàòóðàëüíûå òêàíè, ïëîõîé ñòóë, óêóñû íàñåêîìûõ, àëëåðãè÷åñêèå ðåàêöèè è äð.
7. Íåêîòîðûå äåòè ðåàãèðóþò íà èçìåíåíèÿ ïîãîäû èëè ïåðåïàäû äàâëåíèÿ.
8. Âàêöèíàöèÿ ìîæåò âëèÿòü íà ñîí. Êàê ïðàâèëî, ó èíàêòèâèðîâàííûõ âàêöèí âëèÿíèå íå äëèòñÿ áîëüøå 3-5 äíåé. Æèâûå âàêöèíû ìîãóò èìåòü îòëîæåííûé ýôôåêò (âïëîòü äî 21 äíÿ). Êîíêðåòíåå ìîæíî óòî÷íèòü ó ïåäèàòðà.
9. Ìåäèöèíñêèå ïðîöåäóðû, ïðîôåññèîíàëüíûé ìàññàæ ñ ËÔÊ òàêæå ìîãóò âëèÿòü íà ñîí.
10. Çóáû ìîãóò áåñïîêîèòü ðåáåíêà íå òîëüêî â ìîìåíò ïðîðåçûâàíèÿ, íî è âî âðåìÿ «äâèæåíèÿ» âíóòðè äåñíû, çà 23 íåäåëè äî ïðîðåçûâàíèÿ. Ñàìûé îñòðûé ïåðèîä — 1-3 äíÿ, êîãäà çóá ïðîðåçàåò êîæó äåñíû. Èíîãäà âëèÿíèå çóáîâ íå çàìåòíî â òå÷åíèå âñåãî áîäðñòâîâàíèÿ è ïðîÿâëÿåòñÿ òîëüêî ïåðåä ñíîì, êîãäà ðåáåíîê ðàññëàáëÿåòñÿ.
11. ×åì ñòàðøå ðåáåíîê, òåì áîëüøåå çíà÷åíèå èìååò êîëè÷åñòâî àêòèâíîñòè. Åñëè ðåáåíîê íåäîñòàòî÷íî ôèçè÷åñêè, èíòåëëåêòóàëüíî è ýìîöèîíàëüíî óñòàë, òî åìó ìîæåò áûòü ñëîæíåå çàñíóòü. Îáðàòèòå âíèìàíèå, ÷òî àêòèâíîñòü äîëæíà ïðèõîäèòüñÿ íà ïåðâóþ ïîëîâèíó áîäðñòâîâàíèÿ.
12. Ó äåòåé ñëàáî ðàçâèòû ïðîöåññû òîðìîæåíèÿ íåðâíîé ñèñòåìû. Ïîýòîìó î÷åíü ÷àñòî îíè íå ìîãóò óñïîêîèòüñÿ ñàìè, íóæíî ïîìîãàòü ðàññëàáëÿòüñÿ ïåðåä ñíîì.
Èíôîðìàöèîííàÿ òèøèíà
Ñ âîçðàñòîì ðåáåíîê ìîæåò íà÷àòü îòâëåêàòüñÿ íà èíòåðåñíûå èçîáðàæåíèÿ, ïðåäìåòû èíòåðüåðà, óçîðû íà ïîñòåëüíîì áåëüå è áîðòèêàõ, è åìó ñòàíîâèòñÿ èíòåðåñíåå ðàññìàòðèâàòü ìèøêó (êîòîðûé ðû÷èò «Ðððð!»), ÷åì çàñûïàòü. ×åì ñòàðøå ðåáåíîê, òåì âàæíåå, ÷òîáû ìåñòî ñíà áûëî ïî-íàñòîÿùåìó ñêó÷íûì.
Îòâëåêàòü ìîãóò:
— çíàêîìûå ïðåäìåòû, âûçûâàþùèå èíòåðåñ, èëè òå, íàçâàíèÿ êîòîðûõ ìàëûø íåäàâíî âûó÷èë;
— ðèñóíêè íà ïîñòåëüíîì áåëüå, îäåæäå;
— èãðóøêè, ìîáèëü;
— ðàçãîâîðû çíàêîìûìè ãîëîñàìè â ñîñåäíåé êîìíàòå, îñîáåííî â ïåðèîä àêòèâíîãî ðàçâèòèÿ ðå÷è;
— âèçóàëüíûé êîíòàêò ñ ìàìîé;
— çíàêîìûå çâóêè (ïðîåõàëà ìàøèíà, çàëàÿëà ñîáàêà, çâîíîê â äâåðü, çâîíîê òåëåôîíà è òàê äàëåå).
Àññîöèàöèè íà çàñûïàíèå
Òåïåðü âêðàòöå ðàññêàæó, ÷òî èç óñëîâèé ÷àùå âñåãî ñòàíîâèòñÿ àññîöèàöèÿìè íà çàñûïàíèå. Èìåííî îäèíàêîâîñòü ýòèõ óñëîâèé ìîæåò ïîìî÷ü ðåáåíêó ñàìîñòîÿòåëüíî ñâÿçûâàòü öèêëû ñíà (ïîñëå 4 ìåñÿöåâ ðåáåíêà).
1. Òåìíîòà. Îäèíàêîâàÿ òåìíîòà â òå÷åíèå âñåé íî÷è è ïðèãëóøåííûé ñâåò äíåì.
2. Òåìïåðàòóðà è âëàæíîñòü. Èçìåíåíèå ýòèõ ôàêòîðîâ â òå÷åíèå ñíà ìîæåò ñèëüíî ìåøàòü ðåáåíêó.
3. Òèøèíà è áåëûé øóì. Áåëûé øóì îäíîâðåìåííî çàãëóøàåò ïîñòîðîííèå çâóêè, è ÿâëÿåòñÿ îäíîé èç ñàìûõ ñèëüíûõ áåçîïàñíûõ àññîöèàöèé íà ñîí. Ïðàâèëà èñïîëüçîâàíèÿ áåëîãî øóìà: âêëþ÷àòü íà íåáîëüøîé ãðîìêîñòè (ãðîìêîñòü ðàçãîâîðà âçðîñëûõ/òåêóùåé èç êðàíà âîäû) ïåðåä óêëàäûâàíèåì è îñòàâëÿòü íà âñå âðåìÿ ñíà. Ðàñïîëàãàòü èñòî÷íèê íà ðàññòîÿíèè íå ìåíåå ìåòðà îò ãîëîâû ðåáåíêà. Áåëûé øóì ðåäêî íàïðÿìóþ ïîìîãàåò çàñíóòü, íî ÷àñòî ïîçâîëÿåò ëåã÷å ïðîäëåâàòü ñîí.
4. Ìåñòî ñíà. Óæå ïèñàëà âûøå îá ýòîì. ïîâòîðþñü: ìåñòî ñíà äîëæíî àññîöèèðîâàòüñÿ ó ðåáåíêà èìåííî ñî ñíîì. ×åì ñòàðøå ðåáåíîê, òåì ýòî âàæíåå. Ê 10 ìåñÿöàì æåëàòåëüíî îñòàâèòü åäèíñòâåííîå ìåñòî ñíà êðîâàòêó. Óæå ñ 3 ìåñÿöåâ ëó÷øå èñêëþ÷èòü âñå èãðû â êðîâàòêå è ïðåáûâàíèå â íåé âî âðåìÿ áîäðñòâîâàíèÿ.  êîëÿñêå, ïî âîçìîæíîñòè, îáåñïå÷èâàòü ìàêñèìàëüíóþ ðàçíèöó â óñëîâèÿõ âî âðåìÿ áîäðñòâîâàíèÿ/ñíà.
5. Ñïàëüíûé ìåøîê îãðàíè÷èâàåò äâèæåíèÿ ðåáåíêà âî ñíå (êîòîðûå ìîãóò ìåøàòü). À òàêæå ÿâëÿåòñÿ òàêòèëüíîé àññîöèàöèåé íà çàñûïàíèå. Îäåÿëî, â îòëè÷èå îò ñïàëüíîãî ìåøêà, íåáåçîïàñíî äî 1 ãîäà, êðîìå òîãî, îäåÿëî ðåáåíîê ìîæåò ñëó÷àéíî ñêèíóòü, à íàòÿíóòü îáðàòíî åùå íå óìååò.  ìåøêå æå ðåáåíîê ïðîñûïàåòñÿ â òåõ æå óñëîâèÿõ, â êîòîðûõ çàñûïàë. Ñóùåñòâóþò ðàçíûå ñïàëüíûå ìåøêè îò ìóñëèíîâûõ è âîçäóøíûõ äî î÷åíü òåïëûõ.
6. Ñîííàÿ èãðóøêà (êîìôîðòåð). Åå ìîæíî ââîäèòü ñ 6 ìåñÿöåâ. Æåëàòåëüíî âûáèðàòü èãðóøêó èç íàòóðàëüíûõ ìàòåðèàëîâ, áåç îòäåëÿåìûõ ÷àñòåé, â êîòîðîé íåëüçÿ çàïóòàòüñÿ. Îíà «æèâåò» òîëüêî â êðîâàòè è ó÷àñòâóåò â çàñûïàíèè. Íåêîòîðûì äåòÿì îíà ïîìîãàåò ïðîñòî íàñòðîèòüñÿ íà ñîí, à íåêîòîðûì ïîìîãàåò â ñàìîì çàñûïàíèè è ïðîäëåíèè ñíà.
Ðàçóìååòñÿ, íå äëÿ âñåõ äåòåé âñå óñëîâèÿ ñíà èìåþò áîëüøîå çíà÷åíèå. Íî åñëè ó ðåáåíêà ïðîáëåìû ñî ñíîì, è âû íå çíàåòå ïðè÷èí, òî ïîêà íå ïðîâåðèòå — íå óçíàåòå, ÷òî èìåííî âàæíî äëÿ ìàëûøà. Èíîãäà âñåãî ëèøü ñìåíà ìàðêè ïîäãóçíèêîâ èëè îòðåçàíèå áèðîê íà îäåæäå ñòàíîâèòñÿ ðåøåíèåì ìíîãèõ ïðîáëåì.
Íà êîììåíòàðèè îòâå÷àþ ïî âîçìîæíîñòè. Âðåìåíè ìàëî, ê ñîæàëåíèþ.
Ñëåäóþùàÿ òåìà — áåçîïàñíîñòü ñíà, ïðîôèëàêòèêà ÑÂÄÑ, ñèíäðîìà âñòðÿõíóòîãî ðåáåíêà è áåçîïàñíîñòü îáó÷åíèÿ ñàìîñòîÿòåëüíîìó çàñûïàíèþ.
Источник
александра савина
СУДЬБА ЛЮДЕЙ С СИНДРОМОМ ДАУНА СЕГОДНЯ СОВСЕМ НЕ ТАКАЯ, как пятьдесят и даже двадцать лет назад: продолжительность и качество их жизни сильно выросли, а инклюзивное общество уже не кажется чем-то фантастическим. Тем не менее синдром по-прежнему окружает множество стереотипов и мифов. Разбираемся, где правда.
Синдром Дауна — это не болезнь
Синдром Дауна был впервые подробно изучен британским учёным Джоном Лэнгдоном Дауном в 1866 году, но причину его возникновения описали только почти через сто лет, в 1959 году. В клетках человека, как правило, 46 хромосом: 23 от матери и 23 от отца. У людей с синдромом в каждой клетке есть лишняя 21-я хромосома — с ней связаны все особенности их внешности и состояния здоровья.
Синдром Дауна диагностируют у одного из 700 (по другим данным — 800) новорождённых. Чаще всего он не связан
с наследственностью и является случайным нарушением — хотя в ряде случаев он объясняется наследственной
генетической аномалией у одного из родителей. В 1970-х начали делать пренатальные тесты, а в 1980-х появились исследования, позволяющие предсказать вероятность появления у матери ребёнка с синдромом Дауна.
С внедрением технологий возникли и новые этические вопросы. Многие женщины, узнав, что у их ребёнка будет такой синдром, решают прервать беременность — Исландия может стать первой страной, где такие люди
не будут рождаться в принципе. Всё это может привести к ещё большей стигматизации обладателей синдрома. В российских медицинских кругах синдром Дауна по-прежнему называют болезнью, но активисты не рекомендуют
этого делать — так же как и говорить, что человек «страдает» или «болеет» им. Это состояние, которым нельзя заразиться и от которого невозможно вылечиться, — а человек, у которого его диагностировали, может жить полной и интересной жизнью.
Синдром Дауна у ребёнка не связан с действиями матери
Чем старше женщина, тем выше вероятность рождения ребёнка с синдромом Дауна: например, по данным Национальной службы здравоохранения Англии, у двадцатилетней женщины она составляет 1 к 1500, у тридцатилетней — 1 к 800, у сорокалетней — 1 к 100, а у сорокапятилетней — 1 к 50. Тем не менее говорить, что причина только в этом, нельзя: ребёнок с синдромом Дауна может появиться у женщины любого возраста. По данным благотворительной организации Down Syndrome International, дети с синдромом чаще рождаются у более молодых матерей — просто потому, что женщины в этом возрасте в принципе рожают чаще. Кроме того, нет никаких данных, что какие-то действия матери до беременности или во время неё могут повлиять на возникновение синдрома у ребёнка.
Люди с синдромом Дауна выглядят неодинаково
С синдромом Дауна и правда связан определённый набор внешних черт: небольшой нос, маленький рот, из которого у многих детей часто высовывается язык, широко посаженные глаза, более плоский затылок и более короткие пальцы и конечности, чем у людей без синдрома. Новорождённые с синдромом Дауна меньше других детей, правда, с возрастом эта разница сглаживается. Кроме того, у многих снижен мышечный тонус.
При этом говорить, что все люди с синдромом Дауна выглядят одинаково, нельзя: особенности внешности могут проявляться по-разному и не у каждого человека с синдромом Дауна будет полный набор этих характеристик. Точно так же нельзя поставить диагноз только по внешности ребёнка: такие характеристики требуют уточнения диагноза. К тому же дети с синдромом Дауна, как и любые другие, больше похожи на родителей и родственников.
Ребёнка с синдромом Дауна получится кормить грудью
У детей с синдромом Дауна часто снижен мышечный тонус (это явление называют мышечной гипотонией), что сильно влияет на двигательные навыки. С возрастом, благодаря специальным занятиям и тренировкам, состояние ребёнка можно улучшить, но в детстве из-за него могут возникать дополнительные трудности — одна из них связана с кормлением грудью.
Британская актриса Салли Филлипс, у сына которой диагностировали синдром, вспоминает: «У младенцев с синдромом Дауна часто бывает низкий мышечный тонус, и им труднее пить грудное молоко. Мы не спали ночами, пока
я пыталась его кормить, но через десять дней после рождения вес малыша упал с 3,6 килограмма до 1,3. Но все продолжали говорить мне: „Это твой первый ребёнок, поэтому ты так волнуешься. Дети всегда теряют в весе“». Хейли Голениовска, мать девочки с синдромом Дауна, считает, что многие младенцы с синдромом могут питаться грудным молоком. На то, чтобы этому научилась её дочь, у неё ушло три месяца: «На самом деле благодаря этому мне было на чём сконцентрироваться во время короткого пребывания дочери в больнице. Благодаря этому я больше не чувствовала себя такой беспомощной».
Считается, что кормление грудью может помочь развитию челюсти и мышц лица у младенца с синдромом Дауна — хотя, конечно, решение о том, кормить его грудью или смесью, каждая семья принимает самостоятельно, в зависимости от своих возможностей и потребностей.
Жизнь с синдромом Дауна не будет тяжёлой и мучительной
Один из главных стереотипов о синдроме Дауна — что с ним невозможна полная жизнь. С синдромом действительно связывают развитие некоторых заболеваний. Люди с синдромом Дауна часто рождаются на неделю-две раньше срока; у них могут диагностировать порок сердца, заболевания крови, проблемы с пищеварительной системой, щитовидной железой, слухом и зрением; у них может в более раннем возрасте проявиться деменция. Часто люди с синдромом Дауна тяжелее переносят инфекции, так как у них менее развита иммунная система, в детстве помимо обязательного курса прививок врачи могут рекомендовать сделать ещё и дополнительные. Но несмотря на то что синдром связан с определёнными заболеваниями, они не обязательно возникнут у каждого ребёнка и взрослого в полном объёме. Врач должен уделять особое внимание состоянию такого человека, чтобы как можно раньше заметить возможные проблемы со здоровьем — но каждый случай индивидуален.
Сюда же относится и представление о том, что люди с синдромом Дауна не могут жить самостоятельно. В прошлом многие из них даже во взрослом возрасте действительно оставались с родителями: средняя продолжительность жизни людей с синдромом была небольшой, поэтому родители думали, что, скорее всего, переживут своих детей, а альтернативой были только учреждения-интернаты. Сейчас при должной медицинской помощи люди с синдромом Дауна живут гораздо дольше (если в 1983 году их ожидаемая продолжительность жизни составляла 25 лет, то сегодня — 60), и многие из них на определённом этапе решают делать это самостоятельно — или почти самостоятельно, с помощью родственников или социальных работников.
«Я вижу, как он без устали тренируется играть в футбол в саду, старается улучшить свой почерк или работает над орфографией — и я знаю, что его стремление к успеху поможет ему достигнуть всего, что он захочет, — рассказывает о своем сыне с синдромом Дауна Кэролайн Уайт, автор известного блога. — Я уверена, что Себ вырастет и найдёт работу, будет жить независимо от нас — может быть, с поддержкой, — встретит любимого человека, и его жизнь устаканится. Временами ему нужна помощь, но ничто не помешает ему достичь своих целей». Люди с синдромом Дауна выбирают самые разные профессии: некоторые становятся актёрами или моделями, кто-то становится на более «традиционный» путь. Правда, в России трудоустройство людей с синдромом Дауна по-прежнему остаётся проблемой: официально до сих пор работают единицы.
Дети с синдромом Дауна способны учиться
Долгое время дети с синдромом Дауна считались необучаемыми. «Этот миф активно поддерживается исследованиями, которые проводились в закрытых специализированных учреждениях, но там любой ребёнок не может эффективно развиваться, потому что лишён основного стимула — родительской любви», — отмечают в фонде «Даунсайд Ап». Дети с синдромом Дауна развиваются медленнее, чем дети без него: им может понадобиться больше времени на то, чтобы научиться сидеть, стоять, ходить и говорить — но в конечном итоге они всё равно получают все необходимые навыки. Скорость обучения зависит от конкретного ребёнка. Кроме того, многие отмечают, что у детей с синдромом Дауна хорошо
развиты эмоциональный интеллект и эмпатия. Сейчас в мире к образованию детей с синдромом Дауна стараются подходить индивидуально, в зависимости от их потребностей. Кому-то может быть комфортнее учиться на дому, кому-то — в специализированной школе, где процесс подстроен под потребности детей с такими особенностями развития, кому-то — в обычной школе с разными детьми. «Врач говорил, что мне повезёт, если я научусь завязывать шнурки или писать своё имя», — говорит американка Карен Гаффни, у которой диагностировали синдром Дауна. Сейчас у неё есть учёная степень и почётная докторская степень.
Люди с синдромом Дауна неагрессивны
По поводу характера людей с синдромом Дауна существует два полярных мифа. С одной стороны, многие считают, что они могут быть опасны для общества и агрессивны. С другой — людей с синдромом Дауна часто называют «солнечными»: считается, что они, наоборот, всегда радостны и доброжелательны.
«Комментарий о том, что люди с синдромом Дауна бывают агрессивными, скорее всего, можно услышать от человека, который или не очень хорошо знает специфику развития детей с синдромом Дауна, или имел опыт общения с людьми с синдромом, которые находятся в государственных учреждениях — домах-интернатах, психоневрологических интернатах: там можно встретить человека, абсолютно замкнувшегося в себе, отчаявшегося получить какое-то человеческое внимание (не говоря уже о поддержке), который ко всему незнакомому относится настороженно в силу своего очень ограниченного социального опыта, и потому резко реагирующего на всё новое», — отмечает директор Центра сопровождения семьи «Даунсайд Ап» Татьяна Нечаева. С другой стороны, по её словам, человек с синдромом Дауна, как и любой другой, может проявлять агрессию в ответ на провокацию, ничем не подкреплённое негативное отношение, чтобы защитить себя.
По мнению Татьяны Нечаевой, за агрессию со стороны ребёнка с синдромом Дауна также могут принять случаи, когда он реагирует на то, что его не понимают: «Маленькие дети с синдромом Дауна уже имеют социальный опыт, впечатления от окружающего мира, но они понимают и знают гораздо больше, чем могут рассказать. Если мы представим, что маленький человек с синдромом Дауна пытается что-то сказать доступными ему средствами, а окружающие его не понимают, ему будет обидно. Он может начать сердиться и реагировать так, что это расценят как агрессию».
Татьяна Нечаева считает, что в представлении о «солнечных детях» есть доля правды. Так, исследовательница Дебора Фидлер отмечала, что дети с синдромом Дауна, по сравнению с другими детьми — как с особенностями развития, так и без них — гораздо чаще улыбаются и находятся в хорошем настроении, но к 10-11 годам эти показатели становятся такими же, как и у других детей. «Наверное, можно говорить, что люди с синдромом Дауна более благодушны, чем остальные люди, но это не означает, что они никогда не испытывают других чувств, например горечь или сожаление, не сердятся и не злятся. Диапазон эмоций, которые переживает человек с синдромом Дауна, будет таким же, как и у остальных людей», — говорит Татьяна Нечаева.
Фотографии: Happy Socks (1, 2), Monki
Источник