Ацетонемический синдром у детей отзывы

Девочки, если кто посмотрел, то я статью еще редактирую и собираю… она еще не полная.

Прочитала статью ЕСЛИ РЕБЁНОК ПАХНЕТ “ХИМИЕЙ”. “АЦЕТОН” тут https://www.stranamam.ru/post/83221/#com268920 И решила еще раз полазить по инету… Вот пока что насобирала из разных статей. Как всегда инфа в некоторых местах особенно по продуктам иногда не совпадает, но в целом везде пишут одинаково.

У моего сына были эти кризы и неоднократно, врачи нас лечили от сильного отравления… Инфу потом нашли сами в инете. А жаль, сын так мучался, что теперь если говорить что это надо пить (есть) каждый день что бы не болел животик и ротик не плевался едой, он ВСЕ ДЕЛАЕТ. Вчера было проверено еще раз на кампоте из сухофруктов, первая реакция была не вкусно, не хочу… потом после пояснения что это для животика он все выпил и не одну чашечку за вечер…

Пока пытаюсь разобраться что это и чем грозит в будущем… Пока понемаю так…

Есть Первичный ацетонемический синдром – встречается у детей с нейро-артритической аномалией конституции и характеризуется нарушением пуринового обмена с избыточной продукцией мочевой кислоты и ее предшественников, неустойчивостью углеводного и липидного обмена (с наклонностью к кетозу) и медиаторных функций нервной системы, определяющих особенности ее реакций. Возникает он преимущественно у детей в возрасте от 2 до 10 лет и характеризуется перманентной гиперурикемией и периодическими метаболическими (ацетонемическими) кризами с развитием гиперкетонемии, ацетонурии, ацидоза.
Грубо говоря если закончилась глюкоза в организме. Тогда организм ребенка срочно расщепляет имеющиеся жиры. Ведь у детей запасы гликогена чрезвычайно малы, в отличие от вззрослых. Гликоген — это животный сахар, если что. Накапливается в печени. Вобщем, при расщеплении жира выделяется ацетон.

А есть Вторичный ацетонемический синдром это как последствие таких болезней
-декомпенсированный сахарный диабет; -гиперинсулинизм; -инсулиновая гипогликемия; -гликогеновая болезнь; -тиреотоксикоз; -инфекционный токсикоз; -черепно-мозговые травмы; -опухоли мозга в области турецкого седла; -болезнь Иценко-Кушинга; -лейкемия; -гемолитическая анемия; -голодание; -сочетанная патология желудочно-кишечного тракта, сопровождающаяся симптомами интоксикации, холестаза и токсического поражения печени, а также нарушения микрофлоры кишечника.

При первичном все должно пройти к половому созреванию (связано с кол-вом глюкозы во взрослом организме)
А вот при вторичном тут как была болячка причиной так и осталась, поэтому при появлении ацетона надо обследовать дитенка на сахар и делать узи т.е. проверить работу внутренних органов

Ну и теперь из статей как с ним бороться

Как распознать ацетонемический синдром

• многократная или неукротимая рвота (ее провоцирует даже попытка напоить или покормить ребенка)
• дегидратация и интоксикация (бледность кожи с характерным румянцем, мышечная гипотония)
• беспокойство и возбуждение
• в начале криза сменяются вялостью, слабостью, сонливостью
• ослабление сердечных тонов, тахикардия, аритмия
• схваткообразные или упорные боли в животе, тошнота
• увеличение печени на 1-2 см, сохраняющееся несколько дней
• повышение температуры тела до 37,5-38,5 °С, иногда — выше
наличие в моче, рвотных массах, выдыхаемом воздухе запаха ацетона

При появлении запаха ацетона из рта у ребенка

Растворами для проведения оральной регидратации могут быть сладкий чай с лимоном, регидрон, гастролит, негазированная среднеминерализованная щелочная вода («Поляна квасова», «Боржоми», компот из сухофруктов).
Ребенок не должен голодать, однако диету подбирают, соблюдая принцип акетогенности (без включения жира, пуриновых оснований и раздражающих компонентов). В рационе должны преобладать жидкие гречневая, геркулесовая, манная каши, сваренные на воде, овощной (крупяной) суп, картофельное пюре, печеные яблоки, галетное печенье. Длительность таких пищевых ограничений составляет не менее 5 дней.

При температуре, боли в животике и рвоте

Начни с щелочного питья (используй гидрокарбонатно-натриевые воды – «Лужанская», «Поляна Квасова», «Боржоми»). Пои ребенка, пока не прекратится рвота. Если она не прекращается в течение 3-х часов, вызывай «скорую помощь».

1. Очисть кишечник с помощью клизмы – понадобится 2-процентный содовый раствор (чайная ложка пищевой соды на стакан теплой воды). Но помни, это можно делать, если у ребенка достаточно мягкий живот и присутствует стул! Обычно после клизмы температура падает — и малышу становится лучше.
2. После прекращения рвоты можешь напоить кроху сладким компотом из сухофруктов: для восста-новления сил ему нужна глюкоза.
3. Параллельно приготовь раствор регидрона (в течение суток заставь ребенка выпить по глоточку около литра солоноватой жидкости).
4. Уложи малыша в постельку или носи непоседу на руках – ему необходим постельный режим.
5. Придется поголодать 6-12 часов (это не касается детей, находящихся на грудном вскармливании). Если ребенок попросит еду раньше, его можно немного покормить.
6. Соблюдая диету, постепенно добавляй новые продукты (ориентируйся на самочувствие ребенка), за 5-6 дней рацион должен стать достаточно разнообразным, а через две недели малыш сможет перейти на привычный режим питания.

Диета первых дней криза.
День первый — только питье. Если нет рвоты, то ребенку можно дать сухарики.
День второй — питье, сухарики, рисовый отвар, яблоко печеное.
День третий — питье, сухарики, жидкая перетёртая рисовая каша, яблоко печеное.
День четвертый — питье, печенье галетное, каша рисовая или суп овощной с чайной ложкой растительного масла.
Далее дается все тоже и еще разрешается: пюре на воде, кефир, каши гречневая, овсяная, пшеничная; рыба, тефтели, суп с фрикадельками и блюда на пару…

Читайте также:  Синдромы двигательных нарушений у детей

Диета и профилактика в межприступный период

Прежде всего — достаточное пребывание на свежем воздухе, регулярные, строго дозированные физические нагрузки (не переутомляться), обязательные водные процедуры (плавание, контрастный душ, обливание), продолжительный сон (не менее 8 часов). Следует избегать гиперинсоляции. Целесообразно сократить время просмотра телевизора и работы с компьютером.

ограничить продукты, перегруженные жирами, белками и кетогенными аминокислотами; исключить из рациона концентрированные мясные, костные, рыбные и грибные бульоны, мясо молодых животных и птиц, жирные сорта мяса, субпродукты; сметану и ряженку; помидоры, баклажаны, цветную капусту в вареном виде, бобовые; шоколад, апельсины, напитки, содержащие кофеин, холодные и газированные напитки.
– обеспечить организм молочными и молочнокислыми продуктами, яйцам, картофелю, крупами, овощами и фруктами, обогащенными витаминами и клетчаткой; в рационе должно быть много жидкости с превалированием щелочных напитков (негазированная слабоминерализованная щелочная вода, лимонные напитки, зеленый чай, неконцентрированный компот из сухофруктов).

Полезно
• говядина, нежирная свинина,
• крольчатина, индейка
• супы, борщи на овощном бульоне
• морская рыба
• яйца – 1 шт. в день
• свежий кефир, творог
• каши на воде (гречневая, овсяная, пшеничная, кукурузная)
• свежие овощи и фрукты, квашеная капуста и сухофрукты
соки с мякотью, компоты

Запрещено
• телятина, цыпленок, утка
• субпродукты: печень,
• почки, мозги
• мясные бульоны
• копченые колбасы, чипсы, снеки
• сметана
• сдоба, слоеное тесто
• отварная цветная капуста, помидоры, шпинат, щавель, петрушка, ревень, киви
какао, черный чай, сладкие газированные напитки

Осторожно
• речная рыба
• рыбные консервы
• йогурты
• майонез, кетчуп
• консервированные овощи и фрукты
• бобовые
апельсины, бананы

Еще один список из 16 запрещенных продуктов
бульоны
телятина
жирная свинина
утка
печень
мозг
почки
колбасы
сельдь
шпинат
щавель
зеленая фасоль
цветная капуста
бобовые
киви
сметана

Источник

  
  1. Sene4ka вне форума

    Наш человек

    Родители-«счастливые обладатели» детей с ацетонемией, поделитесь, пожалуйста, как с этим живете.
    Как выявляли и ставили диагноз (и есть ли вообще подтвержденный диагноз), какие ограничения вводили, какого образа жизни и рациона придерживаетесь.
    Как часто случаются (если случаются) кризы и как с ними справляетесь.

    О нашем случае: ребенку почти 5, долгое время не могли разобраться, почему возникали внезапные эпизоды рвоты (преимущественно в предутреннее время и без сопутствующих симптомов), ставили кишечные инфекции, пока наконец в прошлом году здесь на форуме мне наконец не подсказала форумчанка, что это может быть похоже на ацетонами.
    Подтвержденную ацетонемию пока никто не ставит, хотя по всем признакам это она и есть.
    Обычно придерживаемся частого, дробного питания, но вот внезапно в этот раз ацетонемический криз с гипогликемией и полуобморочным состоянием случился уже не на фоне голода и нехватки углеводов, но просто после посещения батутного центра.
    Я, конечно, понимаю, что во всех описаниях ацетонемии говорится и о чрезмерных положительных впечатлениях в качестве катализатора появления ацетона, но все же неужели действительно возможно и такое…

    Не хотелось бы пропустить что-то серьезное, уперевшись в мнении, что это именно ацетонемия.

  2. ленаС вне форума

    Старожил

    Батут — сильная физ. нагрузка, следовательно падение сахара и гипогликемия. Чтобы выжить, печень подкидывает углеводов, только это происходит с образованием ацетона. Перед физ. нагрузкой (плавание, велосипед и т.д.) поесть долгих углеводов. Диабет вам исключили?

  3. Sene4ka вне форума

    Наш человек

    Цитата Сообщение от ленаС
    Посмотреть сообщение

    Батут — сильная физ. нагрузка, следовательно падение сахара и гипогликемия. Чтобы выжить, печень подкидывает углеводов, только это происходит с образованием ацетона. Перед физ. нагрузкой (плавание, велосипед и т.д.) поесть долгих углеводов. Диабет вам исключили?

    Сейчас обследуемся как раз в стационаре, но вообще до этого несколько раз проводили обследования, в том числе сдавали кровь на сахар (правда, не в динамике), какие-то еще показатели, в общем, вывод — специально диабет не исключали, но насколько помню, ни один из врачей, наблюдавших ребенка, диабет не заподозрил (что, ясное дело, не стопроцентная гарантия).

    Дело в том, что на батутах и в детских центрах ребенок был не раз, и вот такая ситуация произошла впервые (причем в детском центре были накануне до 21 вечера, а плохо стало где-то ночью, к утру ребенок стал как тряпочка, невозможно было добудиться. На самом деле очень страшно, что на ровном практически месте дошло до криза, я уже успела начитаться историй в том числе и про кому и нагнать на себя еще больше страха.

    Если вдруг кто подскажет специалиста, не раз работавшего с подобными случаями, буду очень благодарна. Так как на данный момент обошли множество гастроэнтерологов и педиатров, но все как-то упиралось в кишечную инфекцию, про ацетонемию, как уже писала выше, узнала только благодаря форуму.
    На русмедсервере нашлось совсем мало информации об этом, Комаровского прочитала, а хочется все же побольше узнать.

  4. Anastasiya вне форума

    параноик со стажем

    Могу сказать, что у меня был этот диагноз до школы. Потом все прошло. Но мама держала жесткую диету. На любой жир выдавалась реакция все было диетическое, ничего сладкого и тп

    Если вы думаете, что я вас недолюбливаю — обращайтесь — долюблю.

  5. VkusnyaShka вне форума

    Ветеран

    У нас после двух лет часто было ,что ребенка с утра не добудиться, где поставишь так и спит, потом однократная рвота и все вроде в норме, только бледная, присутствовал характерный запах изо рта. Вызывали педиатра, сдавали анализы,все в норме, в том числе сахарную кривую, показатели основные в норме. Ни какого диагноза нам никто не ставил и на вопрос вообще что это?! вразумительного ответа никто не дал.Сами почитав интернет предположили об ацетонемическом синдроме.Сейчас бывает ,но реже бывает, ребенок набрал вес, были очень высокие и худые.

  6. ленаС вне форума

    Старожил

    Пока в больнице, попросите сделать вот эти анализы, чтобы исключить диабет https://muzhzdorov.ru/saharny-j-diabe…rnogo-diabeta/. У эндокринолога были?

  7. Sene4ka вне форума

    Наш человек

    Цитата Сообщение от ленаС
    Посмотреть сообщение

    Да, это сейчас и сдавали. Эндокринолог смотрела ребенка, сказала, не ее профиль, но анализы, тем не менее, назначили.

  8. Sene4ka вне форума

    Наш человек

    Цитата Сообщение от Anastasiya
    Посмотреть сообщение

    Могу сказать, что у меня был этот диагноз до школы. Потом все прошло. Но мама держала жесткую диету. На любой жир выдавалась реакция все было диетическое, ничего сладкого и тп

    Диеты так же придерживаемся, однако..

    Цитата Сообщение от VkusnyaShka
    Посмотреть сообщение

    У нас после двух лет часто было ,что ребенка с утра не добудиться, где поставишь так и спит, потом однократная рвота и все вроде в норме, только бледная, присутствовал характерный запах изо рта. Вызывали педиатра, сдавали анализы,все в норме, в том числе сахарную кривую, показатели основные в норме. Ни какого диагноза нам никто не ставил и на вопрос вообще что это?! вразумительного ответа никто не дал.Сами почитав интернет предположили об ацетонемическом синдроме.Сейчас бывает ,но реже бывает, ребенок набрал вес, были очень высокие и худые.

    Дело в том, что обычно как раз ребенок весьма спокойно встает, вчерашнее состояние было практически обморочное, перепугалась не только я, но и врачам скорой помощи стало страшно, кстати, к чести скорой помощи — врачи сориентировались, измерили сахар, сказали срочно дать сладкий чай и мигом увезли в больницу.

    Я просто научилась более-менее спокойно жить с этой ацетонемией, следить за питанием, его частотой, но чтобы вот так сахар мощно упал и вызвал криз — это что-то новенькое и пугающее.

    Спасибо всем за ответы, бесценная информация для меня.

  9. Мамаbulgakova120786 вне форума

    Гость

    Доброй ночи, подскажите, пожалуйста, вам поставили диагноз — ацетонемический синдром? К какому врачу вы обращались? Моему сыну 5 лет, переодически возникает запах ацетона изо рта, научились его откачиват дома — поить сладкой водой, чаем,держаться диеты. До ацетонемического синдрома додумались сами, потому как наш педиатр указывает на кишечную инфекцию, два года назад сын уже отлежал в инфекционке с подозрением на кишечную инф, но ничего не обнаружили. У меня закрались сомнения на этот счет. Сейчас случаются кризы после физ.нагрузок и если утром не покушает, к вечеру уже ацетон. Записались на прием в 5 больницу к гастроэнтерологу.Спасибо за ответ.

  10. Sene4ka вне форума

    Наш человек

    Диагноз официально не поставили, точнее, не помню, что именно записали после обследования, но признали, что вся суть проблемы именно в ацетоне. Ни один гастроэнтеролог вообще ничего не упоминал. Догадались, что это именно ацетонемия сами, после подсказки девушки здесь на форуме, если бы не она, наверно до сих пор бы каждый раз лечили «кишечные инфекции».

Перепечатка материалов запрещена без письменного согласия администрации и авторов.  © 2000— Littleone®
Внимание! Этот сайт собирает метаданные пользователя (cookie, данные об IP-адресе и местоположении). Это необходимо для функционирования сайта.

Контактная информация · Рекламодателям · Политика конфиденциальности

Работает на vBulletin® версия 4.2.1
Copyright © 2020 vBulletin Solutions, Inc. Все права защищены.
Перевод на русский язык — idelena

 

 

Источник

Автор
Тема: Ацетонемический синдром у детей.  (Прочитано 8421 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Девочки, на отдыхе столкнулись с такой бякой, как ацетонемический синдром.  Под спойлером — симптомы и лечение АС.
Основные признаки АС:

Записан

Репетитор по математике. Северо-Западный район.

Врач нам прописала бифидумбактерин, мезим и фурацелин, но насколько я знаю, ни одни из этих таблеток не относятся к нашей проблеме

вы правы, не относится. что делали нам — капельница с церукалом, капельница с глюкозой, но самое главное — выпаивание. Каждые 5-7 минут по 5 мл. Из шприца, сняв иглу. В сутки должно получаться 1,5-2 л. воды.   Будет возмущаться — поить насильно, другого выхода нет 
У моего сына после 2-х капельниц и ночи выпаивания ацетон был четыре креста  Какой был до этого, даже думать не хочу 

Записан

Репетитор по математике. Северо-Западный район.

Записан

Если меня кто то потерял пишите 89187729802

За это сообщение сказали спасибо: Irka

Пять крестов — ацетонемическая кома, у моего среднего ацетонемический синдром, я пару лет назад открывала здесь темку. К семи годам должен перерости. Уже шесть.  Были один раз в реанимации, просто циклическая рвота. Один раз выкапывались в инфекционке с ротавируской,у детей в ацетонемическим синдромом она часто лечится только так, потому что обезвоживание вызывает резкий подъем ацетона. В остальных случаях спасались дома: укол церукала после промывания желудка и выпаивание: по одной чайной ложке через пять минут со шприца чередуя р-р соды и сладкий чай, и так в течение двух трех часов, постепенной увеличивая разовые дозы. Хорошо помогает питательная смесь «электролит» — продается в отделах детского питания. Надо конторолировать объем мочи, чем больше — тем лучше.
Но повышение ацетона не обязательно может быть связано с поносом или рвотой. Плохо поел вечером или съел много мясного — утром вялый, не хочет играть, съедает булочку с очень сладким чаем — через пять минут обычный ребенок. Нельзя давать много мяса, больше углеводов. Нельзя голодать. Надо много пить.
Очень жаль, что тесты у нас не продаются поштучно, меня это напрягало.

Записан

укол церукала после промывания желудка

А в каком возрасте делали укол? Хочется быть во всеоружии, если вдруг что, а в инфекционку ехать — ну в крайнем случае. 

Записан

Репетитор по математике. Северо-Западный район.

О, вот еще что нам говорила врач — давать сахар кусками, пусть грызет, а потом обильно поить.

Записан

Репетитор по математике. Северо-Западный район.

а в инфекционку ехать — ну в крайнем случае. 

Укол с двух лет полампулы, но обязательно перед этим промыть желудок, чтобы там не было веществ с токсинами

Вообще, лучше выкапывают в реанимации в больнице Филипского, кокарбоксилазу добавляли, может от нее эффект, и еще р-р соды, а в инфекции — нет, поэтому лучше нам стало гораздо раньше.

Записан

Сема, спасибо! эта бяка рецидивирует же 
А я, пока с нами это не приключилось, и понятия не имела о том, что это такое. Может, поэтому и запустила до госпитализации.

Записан

Репетитор по математике. Северо-Западный район.

 

Записан

сегодня сынок проснулся с температурой и однократной рвотой, запах ацетона присутствует.
Выпаиваю его из шприца, ждем врача

Записан

ох.. и нам эта бяка знакома  правда страшно 

Записан

Родители Нам дают жизнь и искреннюю Любовь… прививают ценности и воспитание… делятся теплом и опытом… Но один из самых прекрасных подарков от Них — это брат или сестра…

Не знала,что есть эта тема.
Теперь же принимайте и нас,по всей видимости, в эту грустную статистику

Записан

ой господи, ужас какой. всем болеющим — скорейшего выздоровления и перерастания 

Записан

Очень жаль, что тесты у нас не продаются поштучно, меня это напрягало.

Сема,почему напрягало? Из-за того,что неудобно всё время всю баночку с собой тягать,или из-за недолговечности,что «выветриваются» быстро?

съедает булочку с очень сладким чаем — через пять минут обычный ребенок

больше углеводов. Нельзя голодать

Читаю и ругаю себя 
Мы всё делали практически наоборот…
Просто я не знала,что рвота — ПРИЗНАК повышения ацетона.Думала, всё идёт в другой последовательности.Ну,в смысле,вот недавно, к примеру.
Была рвота.Мы подумали,что она отравилась чем-то из пищи.И уж потом,из-за отравления,подпрыгнул ацетон.
Вот поэтому и думали,что раз отравилась,не нужно ни жирного,ни сладкого.
Ни тем более молока.Давали НЕсладкий чёрный чай и гречневую,рисовую кашу,рисовую воду…
Ребёнок испражнялся слизью
А оказывается, всё нужно было делать иначе

эта бяка рецидивирует же

,как рецидивирует?

ой господи, ужас какой. всем болеющим — скорейшего выздоровления и перерастания 

Аня,спасибо

Записан

Вообще, лучше выкапывают в реанимации в больнице Филипского

Летом был четыре креста.
Возили на Филиппского.Там не стали капать 
Спихнули в инфекционку.
А оттуда отпустили.
Я,конечно,не сильно расстроена, что не загремела в инфекцию.
Но,опять-таки, с предкоматозными анализами как врачи могут так поступать?
Это я сейчас «умная».А тогда это было впервые и я была ни в зуб ногой,как говорится.
Думала — ничего страшного,раз домой отправили лечиться.
А теперь вот прочла Сёмин пост и ужаснулась

Записан

Страницы: 1 2 3 »   Вверх

Источник

Читайте также:  Синдром горнера у ребенка что это такое