Абстинентный синдром при употреблении марихуаны

Полезные статьи

Марихуана – это наиболее распространенное на территории нашей страны наркотическое вещество. Оно представляет собой высушенные листья и цветки конопли и предназначено, главным образом, для курения. «Родственным» препаратом является гашиш – особое смолистое вещество, выделяемое тем же растением. Многие утверждают, что злоупотребление марихуаной не приводит к абстинентному синдрому, но это не так.

Развивается ли зависимость от марихуаны?

Физическое и психическое привыкание к этому «легкому» наркотику развивается не сразу, а спустя недели или месяцы (иногда – годы) систематического употребления.

Обратите внимание: Несмотря на опасность марихуаны, в некоторых странах она продается легально, и даже назначается врачами в качестве мощного анальгетика и средства для лечения некоторых психических расстройств. В России хранение и распространение данного вещества является уголовно наказуемым деянием.

Активные действующие вещества «травки» – это так называемые каннабиноиды; они проникают из легких в кровь, распределяясь в тканях, богатыми жировыми соединениями (липидами). Они способны повышать настроение и физическую активность и менять восприятие окружающей действительности, как бы обостряя все чувства. В наибольшей степени на организм воздействует ТКГ (дельта-9-тетрагидроканнабинол). Он приводит к изменениям в поведенческой сфере, а также физическим нарушениям.

К числу последствий курения конопли относятся:

• одышка;
• хронический бронхит;
• эмфизема легких;
• нарушения памяти;
• изменения личности и другие психические расстройства.

Со временем, лица, потребляющие препараты индийской конопли, начинают испытывать все большую потребность в «модифицированном» восприятии и эмоциях. Доза, необходимая для получения привычного «кайфа», постепенно возрастает, и человек курит марихуану уже не 1-2 раза в неделю, и даже не ежедневно, а по 2-3 и более раз в день.

Зависимость от марихуаны включает три основных аспекта:

• физический (непреодолимая тяга, компульсия);
• психический (навязчивое желание употребить «дозу» несмотря ни на что);
• духовный (выраженный эгоцентризм, нежелание считаться с окружающими).

Важно: Исследования показали, что данный наркотик способен спровоцировать развитие шизофрении и схожих расстройств, особенно – при наличии наследственной предрасположенности.

Марихуана и абстинентный синдром

Для всех без исключения наркотиков характерен т. н. «синдром отмены» или абстиненция. Отказ от ряда психоактивных веществ (например – опиатов) приводит к тяжелой «ломке», сопровождающейся развитием опасных для здоровья и жизни состояний.

После прекращения употребления марихуаны абстинентный синдром весьма стойкий и выраженный. Он сохраняется довольно долго, поскольку каннабиноиды, накопившиеся в жировой ткани, очень медленно покидают организм. Процесс детоксикации может затянуться на 1-2 месяца и более, в зависимости от частоты курения и «привычных доз».

Проявления абстиненции:

• нарушения сна (беспокойный сон, бессонница);
• болезненная эйфория;
• раздражительность и агрессивность по отношению к окружающим;
• депрессия;
• выраженные нарушения способности к концентрации внимания;
• неустойчивое эмоциональное состояние (резкие перепады настроения);

• снижение либидо (реже – повышение полового влечения);
• головные боли (цефалгии);
• существенное повышение или снижение артериального давления;
• потливость (гипергидроз);
• кашель с отхождением мокроты;
• мышечные боли (чаще – в области спины);
• потеря аппетита (анорексия);
• желудочные и кишечные колики;
• проявления дисфункции кишечника (диарея или запоры отмечаются в 30-35% случаев);
• тремор (дрожание рук);
• озноб;
• головокружения;
• снижение иммунитета;
• хроническая усталость;
• фотофобия (светобоязнь).

Бессонница преследует пациента долгое время. Несколько ночей подряд зависимый может практически не спать. Такие эпизоды нередко повторяются на протяжении 1-2 месяцев, т. е. в течение всего периода освобождения организма от каннабиноидов. Часто больного преследуют ночные кошмары, настолько ярко окрашенные, что воспринимаются как реальность. Сны, в которых присутствуют эпизоды курения марихуаны, могут возникать в течение нескольких лет после последней затяжки.

Немотивированная раздражительность может проявляться как постепенно нарастающее озлобление или как внезапные вспышки гнева. Негативные эмоции направлены на себя, на окружающих и на весь мир.

Нарушения концентрации внимания зачастую настолько ярко выражены, что больной на некоторое время теряет способность к обучению и адекватному восприятию информации.

Цефалгии преследуют пациента от 1-2 недель до двух месяцев; наибольшая их интенсивность отмечается в первые дни после отмены наркотика.

Сильная потливость продолжается от 2-3 дней до 2 месяцев. Особенно ярко она проявляется в ночное время. Повышенное потоотделение – это один из способов, посредством которых организм очищается от чужеродных веществ.

Частый кашель с отхождением секрета брохиального дерева (мокроты) также является способом естественной детоксикации. Он может продолжаться до полугода.

Анорексия приводит к значительному снижению веса; резкое похудание достаточно характерно для развившегося после употребления марихуаны абстинентного синдрома.

Зависимые от марихуаны люди (гашишисты), как и другие наркоманы, склонны отрицать наличие проблемы. Они действительно не замечают, что психоактивные вещества конопли начинают управлять их эмоциями и поведением. Мысли наркозависмомого направлены на поиск очередной порции зелья с целью немедленного употребления. Если на ранних этапах привыкания гашишисты способны контролировать свое состояние, использую марихуану как стимулятор, то на поздних этот контроль частично или полностью утрачивается.

Лица, пристрастившиеся к марихуане, при абстинентном синдроме нуждаются в квалифицированной комплексной помощи наркологов и психотерапевтов. Борьба с физическими проявлениями подразумевает детоксикацию организма и назначение средств для стабилизации состояния нервной системы.

Справиться с физической зависимостью гораздо сложнее; гашишистам, как и другим наркозависимым, зачастую требуется длительная реабилитация под контролем опытных специалистов. Врачи центра «Алкоклиник» готовы помочь людям, переживающим после курения марихуаны абстинентный синдром.

Авторство и редактура текста: 

Заведующий отделением психиатрии и наркологии МЦ «Алкоклиник», психиатр-нарколог Попов А.Г., врач психиатр-нарколог Серова Л.А.

Наши врачи

посмотреть всех врачей

Фото Медицинского центра «Алоклиник»

посмотреть все фото

вернуться к списку статей

Полезные статьи

Марихуана («трава», «план», «ганджубас», «каннабис») – это наркотическое вещество растительного происхождения. Его получают при обработке (сушке и измельчении) листьев, стеблей и соцветий конопли. Высушенный субстрат используется преимущественно для курения. Его действие на организм определяется активными веществами-каннабиноидами, уровень содержания которых в «травке» зависит ареала от произрастания и сорта конопли, а также способа приготовления наркотика. При длительном регулярном потреблении он вызывает выраженную психическую и несколько менее яркую физическую зависимость (гашишизм). Существует ряд характерных признаков употребления марихуаны.

Обратите внимание: В ряде стран это «легкое» наркотическое вещество легализовано, и даже используется в медицинских целях, в частности – для облегчения болей у онкобольных. На территории Российской Федерации изготовление и распространение марихуаны влечет за собой уголовную ответственность.

Симптомы и признаки

Проблема наркомана, сидящего долго на марихуане, заключается в уверенности, что он может в любой момент бросить. Так как к легкому наркотику пристрастие проявляется не сразу, то человек долгое время не замечает изменений в организме.

Курение конопли сначала становится нормальным, а потом жизненноважным. Количество выкуриваемых косяков возрастает в 2-3 раза, но рано или поздно наступает момент, когда человек вынужден отказаться от приема наркотика.

Отказ от каннабиса сопровождается следующими симптомами:

• повышенная потливость;
• дрожание рук;
• бессонница, кошмарные сны (очень реалистичные);
• физическая слабость;
• половое бессилие (временное);
• сухость во рту;
• потеря веса, аппетита;
• беспокойство, депрессивное состояние;
• проблемы со стулом: понос, запор, метеоризм.

Тяжесть ломки зависит от времени, количества, качества (сорта) употребляемой травки. Самая распространенная ошибка, которую допускают люди, потребляющие легкие наркотики – отрицание риска попасть в зависимость.

Чем дольше наркоман не понимает этого и продолжает курить травку, тем сильнее будут симптомы, когда ему придется бросать это занятие. Лечение начинается с признания зависимости от марихуаны. Это должен признать сам больной и добровольно согласится на лечение.

Абстинентный синдром — гашиш умеет о себе напоминать

Абстиненция у наркоманов, принимающих гашиш, проходит, минуя три последовательных этапа. Первый наблюдается уже через пять часов после выкуривания последнего «косяка». У зависимого расширяются зрачки, он начинает часто зевать, но при этом не может уснуть.

Для второй стадии характерны:

• компульсивные влечения;
• повышенное слезо- и слюноотделение;
• покраснение лица;
• учащение пульса.

На третьи сутки воздержания беспокоит чувство сдавливания в груди, затрудненное дыхание. Человеку кажется, что он вот-вот задохнется. Возникает очень сильное желание принять наркотик. Бороться с ним невероятно сложно.

Наркоман осознает, что его самочувствие улучшится, если он использует гашиш. Поэтому очень важно, чтобы рядом с ним при попытке «завязать» был человек, готовый оказать моральную поддержку.

Оптимальное решение в такой ситуации — вызвать нарколога на дом к больному или отвезти его в клинику наркологии. Только квалифицированный специалист сможет снять симптомы абстиненции и помочь выздороветь полностью.

Сколько длится

Зависимость от марихуаны формируется медленно. Только регулярное употребление наркотика в течение полугода и более может привести к зависимости. Основной наркотический компонент тетрагидроканнабис (ТГК) накапливается в жировых тканях. Поэтому, когда человек бросает курить гашиш или травку, наркотические вещества остаются в организме еще долго, от нескольких недель до нескольких лет.

Все это время наркоман испытывает все «прелести» абстинентного синдрома. Время реабилитации больного наркоманией длится от трех недель до несколько лет. Все зависит от вида наркотического средства, периода приема, психологического состояния наркомана.

Каннабиноиды и ТГК накапливаются в жировых тканях, головном мозге, яичниках. Они также влияют на структуру нервных клеток и окончаний, изменяют их под себя.

Формируется устойчивая психологическая и физиологическая зависимость от наркотика. Хотя абстинентный синдром марихуаны длится несколько недель, риск повторного срыва возможен в любой момент.

В медицинской практике были случаи, когда спустя несколько лет, человека тянет покурить гашиш или травку. Если человек сидел даже на легких наркотиках, след от них останется в его сознании. Поэтому марихуану относят к наркотическим средствам и за ее распространение сурово наказывают.

Отрицательное влияние каннабиса

Употребление марихуаны будет служить предвестником для развития психологической зависимости. По этой причине марихуана причисляется к наркотикам.

Основной формой вреда от конопли является отрицательное воздействие на человеческую психику. Марихуана влияет на работу мозга, провоцируя панику, беспокойство. Ее длительное употребление вредит умственной деятельности. Каннабис оказывает схожий с курительным табаком эффект на легкие. При его использовании возникает риск развития патологий органов дыхания и полости рта. Возможно появление астмы, отеков легких, простуд, частых ангин.

Вредное воздействие оказывает средство на здоровье сердца. Оно повышает кровяное давление, что опасно развитием инсульта и инфаркта у людей с гипертонией, а также у спортсменов, злоупотребляющих им. Дым, выделяемый при курении, пагубно влияет на состояние ЖКТ. Он раздражает стенки желудка.

Также у человека нарушается моторика кишечника. Становится частым явлением водяной понос. На фоне ежедневного курения марихуаны повышается риск развития гастрита. От каннабиса страдает печень. Содержащиеся в нем компоненты провоцируют гепатит. Влияние оказывается на почки человека. Его характер схож с воздействием на них табачного дыма.

Особенно важно понимать, вредна ли марихуана для репродуктивной системы. Средство усиливает проявления оргазма у женщин и мужчин. При этом у представителей сильного пола отмечается задержка семяизвержения и общее ухудшение потенции. У мужчин из-за нарушения половой функции заметно снижается шанс успешного зачатия ребенка.

Минус марихуаны в том, что она мешает женщинам удачно забеременеть. Употребление средства приводит к ущербу для самого плода. При беременности у курящих марихуану женщин отмечаются частые осложнения. Одним из них может стать выкидыш. Для беременных также характерны случаи тяжелого протекания процесса вынашивания плода. Из-за негативного воздействия каннабиса у родившихся детей замедляется рост, ухудшается зрение. У подростков отмечаются нарушения в репродуктивной системе.

После употребления ганджи (листьев марихуаны) многие представители молодежи начинают переходить к тяжелым средствам, что приводит к наркомании. Из-за каннабиса человек чаще страдает от головных болей, у него возникают обмороки.

Что делать, как облегчить и избавиться

Перетерпеть неприятные ощущения абстинентного синдрома может только тот, кто принимал наркотик недолго. Если период употребления был большой, то ломку поможет только нарколог. Он назначит лечение и проследит за тем, чтобы больной прошел курс реабилитации.

Пройти курс лечения и пережить синдром отмены не означает полного выздоровления. Длительное игнорирование реальности ведет к накоплению нерешенных задач и ухудшению состояния пациента.

Как и в случае алкоголизма, существует вероятность рецидива, но если больной будет соблюдать рекомендации, то риск минимален:

1. Сменить окружение. К моменту появления зависимости у человека появляется много друзей-наркоманов. Вернуться в компанию, в которой все сидят на наркотиках и не сорваться – невыполнимая задача.
2. Помириться с родственниками, восстановить прежние знакомства или завести новые.
3. Найти отвлекающее и развлекающее занятие: физические упражнения, обучающие курсы, путешествия.
4. Выбросить на мусорку пакетики с травкой, шарики из гашиша. Если наркотические вещества находятся в поле зрения или человеку известно, где они лежат, соблазн ими воспользоваться возрастает.

На создание новой привычки уходит три недели, поэтому победить психологическую зависимость несложно. Однако от физической зависимости вылечиться непросто. Поможет только комплекс мер, включающий медикаментозный курс в специализированной клинике и долгий период реабилитации.

Каннабиноиды выводятся из организма долго. Их следы обнаруживают в моче и кале даже спустя 3-4 месяца. Самостоятельное лечение примитивными методами не поможет. Человек не справиться с сильным недомогание и желанием избежать боли.

Во время употребления, лечения и реабилитации нельзя заводить детей или кормить их грудью. ТГК через сперму или материнское молоко передается ребенку, что ведет к развитию у него слабоумия, тахикардии, эпилепсии.

Методы избавления от зависимости

Хотя конопля не провоцирует такого сильного привыкания, как более тяжелые наркотики, спустя некоторое время оно трансформируется в тяжелую зависимость. Это приносит здоровью большой вред. Потому следует выяснить, как можно завязать с марихуаной.

Чтобы самостоятельно справиться с зависимостью, нужно учитывать целый ряд особенностей. Обязательным условием успешной терапии является твердая решимость человека. Лечение таких пациентов включает несколько составляющих.

Принятие решения

Прежде всего человек должен захотеть расстаться с опасной привычкой. Для этого необходимо внимательно изучить воздействие травы на организм и ознакомиться с возможными последствиями этой пагубной привычки.

Анализ ситуации

Для начала нужно выделить пару часов, чтобы проанализировать свою жизнь. После этого необходимо понять следующее:

• причины курения;
• продолжительность и частота потребления марихуаны;
• обстоятельства, в которых человек впервые попробовал наркотик;
• физические и психические симптомы, возникающие после курения;
• ситуации, когда наркотик приводит к нарушению обязательств;
• наличие занятий, которые привлекают, но не вызывают достаточного количества мотивации.

Получение мотивации

Чем точнее понимание мотивации, которая заставляет человека курить траву, тем легче расстаться с наркотиком. Осознание оснований зависимости поможет полностью отказаться от пагубной привычки. Чтобы обрести новую мотивацию, можно обратить внимание на такие аспекты:

• создание семьи;
• забота о существующей семье, уход за детьми;
• нормализация состояния здоровья;
• поступление в ВУЗ;
• успех в карьере;
• спортивные достижения.

Внимание! Если имеется желание отказаться от вредной привычки, нужно удостовериться в своих мотивах и желании. Чем сильнее решимость, тем выше вероятность успешного разрешения проблемы.

Осложнения

При лечении под наблюдением врача осложнения случаются редко. В основном они возникают в виде побочных действий назначаемых препаратов. Во время самостоятельного лечения наиболее распространенный вид осложнения – это высокая вероятность срыва. Из-за этого появляется риск передозировки.

Передозировка сопровождается следующими симптомами:

• сильная всеобщая слабость, человек не в состоянии ходить;
• головокружение;
• обмороки;
• галлюцинации;
• тошнота;
• судороги;
• повышенная потливость, пот имеет неприятный запах;
• учащенное сердцебиение;
• скачущее давление.

Аналогичными симптомами сопровождается резкий отказ от каннабиса после долгого потребления. Лечение без врача и назначаемых им препаратов чревато отравлением продуктами распада ТГК. Летальный исход в таких случаях большая редкость, но не исключение. Вот почему лечение вне клиники нежелательно и даже опасно.

Немного теоретической части

Зрачок человека – это отверстие в радужной оболочке темного цвета. Через него в глазной орган (к сетчатке) поступает световой пучок. Благодаря своей уникальной способности менять собственный диаметр, зрачок может регулировать поток света, падающего на сетчатку.

При ярком, интенсивном освещении зрачок человека сужается, обеспечивая более точное и отчетливое восприятие. В темноте зрачки расширяются. Данная функция глаза называется зрачковой, радужной или иритической . Принцип данной работы похож на действие диафрагмы фотоаппарата.

Почему расширяются и сужаются глаза у здорового человека
Данную способность глаза обеспечивает зрачковый рефлекс. Когда меняется уровень освещенности сетчатки, колбочки и палочки, расположенные на ней, передают соответствующую информацию через нервные центры в мозговые отделы, отвечающие за работу глаз. У здорового человека регулирование размера зрачков происходит бессознательно и зависит (помимо уровня освещенности) и от следующих факторов:

1. Физическая активность.
2. Внезапный сильный испуг.
3. Громкий неожиданный звук.
4. Эмоциональное напряжение.

Данные раздражители вызывают расширение зрачков. Таким способом нервная система пытается скорее и точнее получить необходимую информацию о раздражителе и предпринять соответствующие ответные реакции.

Какая еда поможет человеку

Не существует какого-либо народного средства против последствий, вызванных длительным употреблением марихуаны или гашиша. Но так как ТГК – это жирорастворимое вещество, которое выводится из организма в результате липидно-жирового обмена вместе с потом, мочой и калом, то диета с низким содержанием жиросодержащих продуктов поможет вывести из организма токсические вещества в короткий срок.

Ограничение распространяется только на продукты животного происхождения. Растительные масла ускоряют липидный обмен, и синдром отмены марихуаны проходит быстрее. Выведению токсических веществ из организма поможет частое питье, пешие прогулки на свежем воздухе. Диету для больного назначает лечащий врач.

Нельзя употреблять листья, стебли или соцветия конопли в любом виде во время лечения и реабилитации. Невозможно завязать с наркотиками, путем постепенного уменьшения дозировки.

Для выздоровления важна поддержка со стороны родственников. Курить травку начинают по глупости, не думая о том, как трудно будет бросить это занятие. Трудный период для больного – это первые недели синдрома отмены марихуаны, когда все симптомы проявляются интенсивно.

Последствия курения марихуаны

Длительное воздействие вызывает снижение интеллекта, памяти. Наблюдаются серьезные психические расстройства. В конце концов это может привести к развитию шизофрении. Среди причин, стимулирующих бросить курить марихуану – появление аритмии и нарушения питания тканей миокарда. Страдает печень, которая накапливает токсические вещества. Возможности репродуктивной системы у мужчин также снижаются. Поражается легочная ткань в результате курения. Нередко такие люди страдают бронхитом, астмой и другими заболеваниями органов дыхания. Серьезным последствием является возникновение онкологии.

Причины формирования

Причины формирования абстиненции это:

1. Снижение дозировки. В результате поступления в организм уменьшенного количества активного вещества возникает абстиненция.
2. Несоблюдение рекомендаций касающихся интервалов между приемами. Патологические проявления абстиненции могут появляться при большом перерыве между поступлением следующей дозы средства. Часто ухудшение самочувствия наблюдается в утренние часы перед приемом лекарства. Такую особенность принято называть феноменом нулевого часа.
3. Быстрый вывод активного вещества из организма. Риск развития абстиненции увеличивается в случае применения лекарств наделенных коротким терапевтическим эффектом, а также при диарее, рвоте и почечной недостаточности Феномен принято называть синдромом рикошета.
4. Внезапное прекращение пр?