Абсцесс нижнего века код мкб
Возникновение различных воспалительных процессов, связанных с органами зрения, всегда представляют большую опасность для здоровья человека и требуют своевременной терапии. Одним из самых сложных и серьезных является абсцесс века, поскольку чаще всего возникает на фоне инфекционного заражения и может вызвать тяжелые последствия в виде сепсиса. Для того, чтобы это предотвратить, необходимо вовремя выявить главную причину и устранить ее вместе с возникшим воспалением.
Определение заболевания
Под абсцессом века принято понимать очаг воспаления с нагноением. Концентрируясь в области глаза и имея непосредственную близость к головному мозгу, нарыв представляет большую опасность для здоровья человека, поскольку приобретенная инфекция нередко имеет способность распространяться по всему организму по кровеносной системе.
Очень часто абсцесс является следствием укуса или выдавливания прыща в нестерильных условиях.
Абсцесс века ни в коем случае нельзя самостоятельно диагностировать и устранять, поскольку неквалифицированное вмешательство может не только усугубить ситуацию, но и вызвать распространение заражения по всему организму.
Виды и классификация
Выделяют два вида воспалений:
- Ретробульбарный – располагается в ретробульварном пространстве;
- Субпериостальный – возникает в области между костями глазницы и периостом.
Вне зависимости от того, что явилось причиной возникновения заболевания, оно должно быть своевременно устранено в стерильных условиях квалифицированным врачом.
Причины возникновения
Причин появления воспалительных процессов может быть несколько. Чаще всего они базируются на инфекционном заражении. В связи с этим выделяют следующие предпосылки развития заболевания:
- Попадание патологической микрофлоры при нарушении целостности оболочки тканей глаза;
- Наличие очагов инфекции на веке: ячменя, язвенного блефарита, мейбомита, халязиона, формирование гнойника;
- Попадание инфекции через кровоток от других очагов в организме (синусита, кариеса, стоматита, отита и других).
Нередко отек с нагноением может возникнуть после попыток самостоятельного удаления ячменя или обычного прыща на коже. Часто катализатором развития воспаления является сильное снижение иммунитета.
Любые воспаления (особенно сопровождающиеся нагноением) в организме необходимо своевременно устранять. Это касается не только патологий зрительного аппарата, но и других органов.
Симптомы
Как правило, абсцесс века имеет множество характерных симптомов. Они могут исчезать в процесс лечения или после вскрытия. Среди них:
- Сильное не спадающее покраснение;
- Отечность, невозможность полного смыкания век;
- Повышение температуры тела (в том числе и в месте воспаления);
- Пульсирующие боли в очаге;
- Возникновения свища с гнойной желтой или белой головкой (не всегда);
- Общая слабость организма;
- Головокружения, головная боль;
- Прозрачные, мутные и гнойные выделения;
- Рези и жжение;
- Обильное слезотечение.
Самый главный симптом – возникновение сильного гиперемированного стойкого отека. При появлении данного признака необходимо немедленно обратиться к врачу.
Возможные осложнения
Осложнения и тяжелые последствия могут быть при совершении самолечения или отсутствии терапии вовсе. В этом случае возможны следующие патологии:
- Снижение остроты и ухудшение качества зрения в целом;
- Менингит;
- Флегмона глазницы;
- Заражение крови.
На фоне воспалительного процесса инфекционного характера могут поражаться соседние ткани – конъюнктива, сосудистая оболочка, внутренние структуры глаза. Это приводит к возникновению инфекционных конъюнктивитов, кератитов, кератоконъюнктивитов, увеитов, иридоциклитов и пр. При длительном несмыкании век развивается синдром сухого глаза.
Синдром сухого глаза
При распространении инфекции и заражении крови могут быть осложнения вплоть до летального исхода.
Диагностика
Медицинское обследование для постановки диагноза редко включает в себя тщательный осмотр глазного яблока и визометрию. Обычно проводится полный осмотр воспаленной ткани, также могут быть назначены анализы (в том числе анализ мазка), а также обследования у специалистов других направлений для точного определения причины. Важную информацию также может дать изучение истории болезни и опрос пациента.
Лечение
Постановка плана терапии обычно проводится в зависимости от определения причины заболевания и стадии его развития. Нередко лечение проходит вместе с устранением всех предпосылок для возникновения воспалений. При этом проводят его, как правило, в стационаре.
Медикаменты
Лечение лекарственными препаратами необходимо практически в любом случае как основное или дополнительное. Оно включает в себя:
- Антибактериальную терапию (внутрь, внутривенно, в качестве растворов для закапывания);
- Прием внутрь сульфадимезина и внутримышечно бензиллпеницилина;
- Закапывание вспомогательных глазных капель.
“Сульфадимезин”
Важным элементом правильного медикаментозного лечения является прием препаратов, поддерживающих и повышающих уровень иммунитета, а также витаминных комплексов.
Хирургически
В случае созревания и формирования гнойника его можно вскрыть хирургическим методом. Как правило, врач делает небольшой надрез и выпускает всю патологическую жидкость и гной. В тяжелых случаях может быть наложен косметический шов и повязка, которую необходимо сменять спустя некоторое время.
В реабилитационный период необходимо соблюдать особый режим, применять профилактические средства против инфекций, следовать основным правилам гигиены. Мочить прооперированную область нельзя в течение первых нескольких дней.
Хирургическое вмешательство возможно и для устранения некоторых причин возникновения абсцесса. Период полного выздоровления обычно длится около десяти дней, но в каждом отдельном случае может быть разным.
Лечение абсцесса народными методами запрещено. Применение дополнительных лекарственных средств возможно только с разрешения лечащего врача.
Профилактика
Основной профилактической мерой против абсцесса века является своевременное устранения патологий организма и инфекций. В свою очередь предупредить их возникновение тоже возможно. Избежать осложнений в виде отека глаз можно, следуя правилам:
- Не следует выдавливать на лице прыщи и самостоятельно вскрывать нарывы и нагноения;
- Необходимо соблюдать основные правила гигиены;
- Избегать травмоопасных ситуаций с последующим заражением;
- Не прикасаться к глазам грязными руками и не тереть их;
- Все повреждения кожи, в том числе и мельчайшие раны и порезы должны обрабатываться антисептическими средствами.
Для того, чтобы повысить сопротивляемость организма различным инфекциям, необходимо принимать витаминные комплексы, следить за диетой и уровнем иммунитета.
Видео
Выводы
Абсцесс века несомненно является очень опасной не только для зрительного аппарата, но и для всего организма патологией. Она сопровождается неприятными изменениями внешности, болевыми ощущениями, плохим самочувствием. Однако болезнь довольно легко поддается лечению как медикаментозным, так и хирургическим методом. Самое главное правило, которое необходимо помнить в период терапии, это запрет на попытки самостоятельно решить проблему, так как такая манипуляция способна приводить к тяжелым последствиям. В противном случае возможен переход образования в злокачественную форму и развитие рака глаза.
Источник
Гнойный нарыв на коже в районе органов зрения принято называть: абсцесс века (глаза).
Заболевание довольно распространено и не имеет выраженных географических, возрастных или гендерных преобладаний.
Абсцесс века чаще всего возникает в результате выдавливания или после укусов кровососущих насекомых.
Также к развитию заболевания могут привести гнойные воспаления носовых пазух, язвенный блефарит или фурункулез.
Что такое абсцесс века (глаза) — основные понятия
В медицине абсцессом называют гнойное локализованное воспаление верхних слоев эпидермиса. В тех случаях, когда очаг возникновения инфекции сосредоточен на веке, можно говорить об абсцессе века.
Важно! При неудовлетворительном лечении абсцесс глаза может преобразоваться во флегмону, которая отличается меньшей локализацией нагноения и его обширным распространением вокруг очага инфицирования.
Абсцесс нижнего века с обширным нагноением у мужчины
Чем ближе очаг нагноения в теле к голове, тем выше риск серьезных осложнений. Это объясняется тем, что инфекция, попав в кровеносную систему, быстрее достигает кровеносных сосудов, отвечающих за кровоснабжение головного мозга.
Именно поэтому, гнойный абсцесс века не терпит самостоятельной диагностики и самолечения, при первых симптомах необходимо обратиться к врачу. Лечение абсцесса века проводится только в условиях больничного стационара.
Абсцесс глаз чаще всего возникает в результате выдавливания или после укусов кровососущих насекомых. Также к развитию заболевания могут привести гнойные воспаления носовых пазух, язвенный блефарит или фурункулез.
Абсцесс века имеет собственный код МКБ 10: H 00.0, в международной классификации болезней
Краткая характеристика
Стандарты лечения абсцесса век
Краткая характеристика симптомов, диагностики, лечения и прогноза болезни абсцесса века (глаза)
| Признаки и критерии диагностики: | Абсцесс века (Abscessus) — ограниченное инфильтративно-гнойное воспаление ткани века. Больной жалуется на покраснение, отек век и боль |
| Уровни оказания медицинской помощи: | Третий уровень — стационар офтальмологического профиля. Ургентная госпитализация. |
| Обследование: | 1. Внешний осмотр 2. Визометрия 3. Биомикроскопия 4. Пальпация |
| Обязательные лабораторные исследования: | 1. Общий анализ крови 2. Кровь на RW 3. Сахар крови 4. Общий анализ мочи 5. Hbs-антиген |
| Дополнительная инструментальная диагностика: | 1. Рентгенография придаточных пазух |
| Консультации специалистов по показаниям: | 1. Терапевт 2. Отоларинголог 3. Стоматолог |
| Характеристика лечебных мероприятий: | 1. Устранение причины, вызвавшей заболевание 2. В инфильтративной стадии — полуспиртовой компресс, тепло 3. При наличии флюктуации — вскрытие абсцесса или флегмоны с последующим применением повязок с 10% гипертоническим раствором натрия хлорида — в течение 5-7 дней 4. Общее лечение: бактерицидные и бактериостатические средства в течение 5-7 дней: в / м — антибиотики Перорально — антибиотики и сульфаниламиды Местно: Инстилляции дезинфицирующих капель-S. Albucidi-30% -1-2 к -3 раза в сутки, в течении недели. |
| Конечный ожидаемый результат: | выздоровление. Срок лечения — 10 дней |
| Возможные побочные эффекты и осложнения: | Аллергическая реакция на лекарственные средства |
| Требования к режиму труда, отдыха и реабилитации: | Больной нетрудоспособен — 10-11 дней Дальнейшие рекомендации — избегать переохлаждения |
Причины заболевания
Основной причиной нагноения является размножение патогенных микроорганизмов, преимущественно стафилококков и стрептококков. Гнойный абсцесс может возникнуть после укуса насекомого, при попадании инородного тела в верхние ткани век, самостоятельном выдавливании угрей, комедонов и других гнойных и жировых новообразований на коже век.
Фото абсцесса верхнего века в стадии нагноения у мужчины афроамериканского типа
С равной частотой может возникнуть гнойный абсцесс как верхнего так и нижнего века. Также, развитие инфекционного заболевания может привести к абсцессу глаза.
В большинстве случаев причинами появления этого заболевания является занесение патогенных бактерий (стафилококков, стрептококков и др.) на поврежденную поверхность кожного покрова или слизистой оболочки, например грязной рукой или необработанным инструментом.
Так же возможной причиной могут стать гнойные процессы в соседних тканях или органах (например, ячмень глаза, воспаления пазух носа, заболевания полости рта).
Симптомы
Визуально картина этой болезни выглядит следующим образом: у пациента наблюдается значительное увеличение в размере века, выраженная отечность пораженного глаза и покраснение.
Огромный абсцесс верхнего века до начала хирургического вмешательства у молодой женщины
Помимо клинической картины болезни можно выделить следующие симптомы:
- появление болевых ощущений в пораженном веке (боль может носить ноющий, пульсирующий или острый характер);
- гипертермия, т.е. повышение температуры в очаге воспаления (ощущение жара при дотрагивании) и всего организма(температура может подниматься до 37,5);
- чувство натянутости (стянутости) кожи в пораженном месте;
- возможно ограничение подвижности века (наблюдается сильная сомкнутость век);
- снижение остроты зрения больного глаза.
Так же, помимо перечисленных симптомов, больные жалуются на общее недомогание, потерю аппетита, сонливость, вялость.
В отличие от ячменя скорость патологических процессов при абсцессе века несколько меньше. Но, несмотря на это, неизбежное нарастание симптомов приводит к постепенному увеличению болевых ощущений, усилению гиперемии и появлению отечности.
Пример абсцесса верхнего века у мужчины, с полным закрытием глаза гнойным мешком
В ряде случаев присоединяются симптомы общей интоксикации:
- системная гипертермия (покраснение, приобретение синюшного оттенка;
- головокружение и головная боль;
- снижение аппетита;
- тошнота и рвота.
При самопроизвольном или хирургическом вскрытии гнойника появляется небольшая желтоватая область — головка. Потом происходит увеличение ее в размерах за счет образования отверстия в полости абсцесса. Далее сквозь истонченную стенку абсцесса гной вытекает наружу. Сразу же после удаления гноя температура снижается, а болевые ощущения заметно уменьшаются.
Сроки вскрытия абсцесса могут быть различными. Иногда прорыв гноя происходит спустя неделю, в связи с чем в полости абсцесса скапливается довольно объемное содержимое.
Помогать опорожнению абсцесса путем выдавливания категорически нельзя, так как инфекция может распространиться на мозг или весь организм. В этом случае без помощи врача (хирурга, офтальмолога) не обойтись.
Фото абсцесса век
Для просмотра фото в наилучшем разрешении нажмите на изображение и воспользуйтесь стрелками для перелистывания.
[unitegallery Abscess_veka]
Диагностика
Постановка диагноза осуществляется только врачом при визуальном осмотре и сборе анамнеза (опросе больного). После проведения осмотра доктор может назначить дополнительные виды обследования (анализ крови) для подтверждения диагноза и исключения некоторых других.
Лечение
Характер лечения заболевания зависит от стадии развития процесса. Но чаще всего это:
Хирургическое вмешательство (операция по удалению абсцесса).
Этот способ наиболее оправдан, в связи с особенностью места поражения и расположение рядом с ним других уязвимых органов (глаза, лобные пазухи), где воспаление может иметь более серьезные последствия.
При осмотре выясняется в какой стадии запущенности находится воспаление: если абсцесс поверхностный, то врач может вскрыть его амбулаторно (в поликлинике) с минимальными последствиями для больного. При более тяжелом и запущенном состоянии пациенту дополнительно потребуется нахождение в хирургическом стационаре.
Вскрытие абсцесса всегда проводятся только врачом и только в медицинском учреждении с проведением обезболивания и с соблюдением правил асептики и антисептики!
Медикаментозное лечение.
Одновременно с проведением хирургического вмешательства назначают консервативное лечение: антибиотики широкого спектра действия(как внутримышечно, так и местно), так же проводят антибактериальную и сульфаниламидные терапии, назначают прием анальгетиков и противоаллергических средств.
После проведения вскрытия гнойника (абсцесса) пациенту будет необходимо посещать врача для обработки пораженной поверхности и оценки состояния заживления раны.
Поддерживающая терапия
Дополнительно назначают поддерживающие терапии — витаминотерапию, аутогемотерапию и даются рекомендации придерживаться ЗОЖ. Так же больному следует наиболее тщательно соблюдать гигиену, особенно органов зрения, нельзя простужаться и подвергаться излишним нагрузкам. Длительность медикаментозного лечения, а также подбор лекарств назначает врач.
Лечение народными средствами
Некоторые пациенты, не обращая должного внимания к воспалительным процессам глаз, пытаются их лечить народными средствами в домашних условиях.
Существуют способы для ускорения прорывов гнойных областей — наложение компрессов с различными растениями. Возможно эти процедуры и могут принести некоторое облегчение для больного, но последствия от этих процедур в дальнейшем могут оказаться плачевными.
На фото абсцесс верхнего века в начальной стадии
Прогноз
При своевременном обращении в медицинское учреждение и соблюдении всех рекомендаций врача прогноз для пациента весьма благоприятный.
Проведение вскрытия абсцесса должным образом позволяет не оставлять после процедуры никаких заметных шрамов (разрез обычно проходит по той части абсцесса, что располагается на краю века, а потому его не видно после операции).
Скорость выздоровления напрямую зависит от степени запущенности заболевания и выполнения всех предписаний врачом. В среднем лечение этого заболевания занимает 12-14 дней.
В случае не обращения и несоблюдения предписаний, а так же занятие самолечением могут привести к усугублению состояния больного. Помимо нарастания неприятных субъективных ощущений (отечность глаза) и болевых ощущений, которые приносят человеку неудобства, могут развиться другие более тяжелые заболевания:
- серьезное снижение остроты зрения;
- флегмона глазницы;
- менингит;
- сепсис.
Лучшей профилактикой заболеваний глаз является забота о своем здоровье и соблюдение личной гигиены. Так же необходимо лечить и не запускать воспалительные процессы рядом располагающихся органов: воспаление пазух носа и лечение кариеса зубов.
В заключении хотелось бы сказать, что наше здоровье зависит только от нас самих! И каждому человеку нужно учиться с уважением относиться к своему здоровью и телу. Ведь не зря же говорят, в здоровом теле — здоровый дух!
Источник
Причины возникновения
Причин появления воспалительных процессов может быть несколько. Чаще всего они базируются на инфекционном заражении. В связи с этим выделяют следующие предпосылки развития заболевания:
- Попадание патологической микрофлоры при нарушении целостности оболочки тканей глаза;
- Наличие очагов инфекции на веке: ячменя, язвенного блефарита, мейбомита, халязиона, формирование гнойника;
- Попадание инфекции через кровоток от других очагов в организме (синусита, кариеса, стоматита, отита и других).
Нередко отек с нагноением может возникнуть после попыток самостоятельного удаления ячменя или обычного прыща на коже. Часто катализатором развития воспаления является сильное снижение иммунитета.
Лечение
Постановка плана терапии обычно проводится в зависимости от определения причины заболевания и стадии его развития. Нередко лечение проходит вместе с устранением всех предпосылок для возникновения воспалений. При этом проводят его, как правило, в стационаре.
Медикаменты
Лечение лекарственными препаратами необходимо практически в любом случае как основное или дополнительное. Оно включает в себя:
- Антибактериальную терапию (внутрь, внутривенно, в качестве растворов для закапывания);
- Прием внутрь сульфадимезина и внутримышечно бензиллпеницилина;
- Закапывание вспомогательных глазных капель.
“Сульфадимезин”
Важным элементом правильного медикаментозного лечения является прием препаратов, поддерживающих и повышающих уровень иммунитета, а также витаминных комплексов.
Хирургически
В случае созревания и формирования гнойника его можно вскрыть хирургическим методом. Как правило, врач делает небольшой надрез и выпускает всю патологическую жидкость и гной. В тяжелых случаях может быть наложен косметический шов и повязка, которую необходимо сменять спустя некоторое время.
В реабилитационный период необходимо соблюдать особый режим, применять профилактические средства против инфекций, следовать основным правилам гигиены. Мочить прооперированную область нельзя в течение первых нескольких дней.
Хирургическое вмешательство возможно и для устранения некоторых причин возникновения абсцесса. Период полного выздоровления обычно длится около десяти дней, но в каждом отдельном случае может быть разным.
Возможные осложнения
Осложнения и тяжелые последствия могут быть при совершении самолечения или отсутствии терапии вовсе. В этом случае возможны следующие патологии:
- Снижение остроты и ухудшение качества зрения в целом;
- Менингит;
- Флегмона глазницы;
- Заражение крови.
На фоне воспалительного процесса инфекционного характера могут поражаться соседние ткани – конъюнктива, сосудистая оболочка, внутренние структуры глаза. Это приводит к возникновению инфекционных конъюнктивитов, кератитов, кератоконъюнктивитов, увеитов, иридоциклитов и пр. При длительном несмыкании век развивается синдром сухого глаза.
Синдром сухого глаза
При распространении инфекции и заражении крови могут быть осложнения вплоть до летального исхода.
Профилактика
Основной профилактической мерой против абсцесса века является своевременное устранения патологий организма и инфекций. В свою очередь предупредить их возникновение тоже возможно. Избежать осложнений в виде отека глаз можно, следуя правилам:
- Не следует выдавливать на лице прыщи и самостоятельно вскрывать нарывы и нагноения;
- Необходимо соблюдать основные правила гигиены;
- Избегать травмоопасных ситуаций с последующим заражением;
- Не прикасаться к глазам грязными руками и не тереть их;
- Все повреждения кожи, в том числе и мельчайшие раны и порезы должны обрабатываться антисептическими средствами.
Выводы
Абсцесс века несомненно является очень опасной не только для зрительного аппарата, но и для всего организма патологией. Она сопровождается неприятными изменениями внешности, болевыми ощущениями, плохим самочувствием. Однако болезнь довольно легко поддается лечению как медикаментозным, так и хирургическим методом. Самое главное правило, которое необходимо помнить в период терапии, это запрет на попытки самостоятельно решить проблему, так как такая манипуляция способна приводить к тяжелым последствиям. В противном случае возможен переход образования в злокачественную форму и развитие рака глаза.
Комментировать
3 просмотров
Источник